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Lorsque le cœur trébuche: c'est ainsi que vous vous protégez contre la fibrillation auriculaire

Lorsque le cœur trébuche: c'est ainsi que vous vous protégez contre la fibrillation auriculaire


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La fibrillation auriculaire peut mettre la vie en danger: comment se protéger

Selon les médecins, la fibrillation auriculaire est l'une des arythmies cardiaques les plus courantes en Allemagne avec près de deux millions de personnes touchées. Le scintillement reste souvent complètement inaperçu, mais peut avoir des conséquences mortelles. Les experts en santé vous expliquent comment vous protéger.

Près de deux millions de personnes en Allemagne sont touchées

Selon la Fondation allemande pour le cœur, plus de 1,8 million de personnes en Allemagne souffrent de fibrillation auriculaire. Des milliers sont ajoutés chaque année. Selon les experts, le risque de développer une fibrillation auriculaire augmente avec l'âge. La fréquence est donc d'environ 5% pour les plus de 60 ans et d'environ 15% pour les plus de 80 ans. Dans un message, la Heart Foundation informe sur les causes, les symptômes et les mesures médicales qui protègent contre les dangers de la fibrillation auriculaire tels que l'insuffisance cardiaque et les accidents vasculaires cérébraux.

Arythmie cardiaque grave

«La fibrillation auriculaire est une arythmie cardiaque grave qui peut passer inaperçue et, si elle n'est pas traitée, peut être mortelle pour le cœur et le cerveau, y compris une insuffisance cardiaque et un accident vasculaire cérébral», explique le professeur Dr. med. Dietrich Andresen, PDG de la Fondation allemande pour le cœur.

"Pour éviter cela, la fibrillation auriculaire doit être diagnostiquée tôt et traitée de manière cohérente par le médecin", a déclaré l'expert.

Diverses approches thérapeutiques efficaces sont disponibles.

Quand aller chez le médecin

«De nombreux patients se plaignent d'une perte importante de leur qualité de vie. Surtout si vous n'avez une fibrillation auriculaire que pendant quelques heures ou quelques jours et que vous savez donc à quel point un rythme cardiaque régulier est agréable », explique Andresen.

Avec la fibrillation auriculaire, le cœur est généralement complètement hors rythme. La première crise peut survenir avec des coups violents jusqu'à la gorge, une sensation de pression dans la poitrine et un essoufflement inhabituel lors d'activités légères telles que monter des escaliers.

Les personnes atteintes ressentent une agitation soudaine lorsque le cœur bat de manière complètement irrégulière et rapide avec une impulsion allant jusqu'à 160 battements par minute, dans de rares cas également plus rapidement.

Cependant, la séquence chaotique des battements cardiaques peut également être accompagnée d'une fréquence cardiaque normale (60 à 100 battements par minute sont normaux).

«Les trébuchements et les battements cardiaques rapides sont souvent associés à de l'agitation, de la peur, une tendance à transpirer, un essoufflement et une mauvaise performance», explique le cardiologue.

«Cependant, l'essoufflement, les douleurs thoraciques et les étourdissements sont particulièrement fréquents chez les patients cardiaques dont le cœur est mal toléré par les troubles du rythme. Si vous présentez ces symptômes, vous devriez consulter immédiatement un médecin! "

Avec un électrocardiogramme, un ECG à long terme ou un enregistreur d'événements, le médecin peut déterminer si le trébuchement du cœur est un rythme cardiaque irrégulier inoffensif ou s'il existe une fibrillation auriculaire pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral.

La fibrillation auriculaire peut provoquer un accident vasculaire cérébral mortel

«L'AVC est le plus grand risque de fibrillation auriculaire. Les patients âgés et cardiaques ont un risque particulièrement élevé », a déclaré Andresen.

«Afin de les protéger contre les accidents vasculaires cérébraux, les médicaments anticoagulants -« anticoagulants »- doivent être administrés de manière cohérente.»

Cependant, il est difficile que la fibrillation auriculaire se produise chez plus de la moitié de tous les patients sans symptômes ou symptômes et reste donc inaperçue pendant une longue période et est donc rarement détectée en temps opportun.

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral sont souvent admis à l'hôpital et apprennent pour la première fois que la fibrillation auriculaire est responsable.

Cela est particulièrement vrai pour les patients plus âgés, chez qui la fibrillation auriculaire n'est souvent trouvée que par hasard.

«Les accidents vasculaires cérébraux provoqués par la fibrillation auriculaire ont une évolution particulièrement sévère», prévient Andresen.

Pour cette raison, chaque occasion doit être utilisée pour déterminer le rythme cardiaque irrégulier: appuyer à plusieurs reprises sur votre propre pouls, faire attention à l'affichage sur le tensiomètre, peut-être même charger une application sur votre téléphone portable pour aider à déterminer les irrégularités du pouls.

"Mais l'application ne doit pas être considérée comme le seul outil de diagnostic, seul le médecin peut établir un diagnostic fiable."

La Fondation allemande du cœur conseille: Les patients cardiaques et les personnes de plus de 60 ans devraient faire vérifier leur rythme cardiaque par une mesure du pouls lors des contrôles de routine chez le médecin.

Traiter les causes de la fibrillation auriculaire

Lorsque le diagnostic de fibrillation auriculaire est établi, le cardiologue et le patient discutent des options de traitement.

"Il est souvent judicieux de ne pas traiter la fibrillation auriculaire pour les crises rares qui ne surviennent qu'une à trois fois par mois et ne durent que quelques secondes, mais uniquement la maladie sous-jacente qui a causé l'arythmie", explique le professeur Andreas Götte vom Conseil consultatif scientifique de la Fondation allemande du cœur.

Le travail du cardiologue consiste à utiliser des examens pour découvrir la maladie sous-jacente du trouble du rythme et la traiter de manière cohérente.

Le plus fréquent: l'hypertension est présente chez environ 70 pour cent de tous les patients atteints de fibrillation auriculaire.

Les autres causes peuvent inclure la maladie coronarienne (CHD), l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque), la valvulopathie, l'obésité, le diabète, les maladies thyroïdiennes, la BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) et les troubles du sommeil (syndrome d'apnée du sommeil).

«Ces maladies de base doivent être traitées de manière cohérente avec des médicaments et un mode de vie sain: avec un entraînement d'endurance toutes les 20 à 30 minutes 3 à 5 fois par semaine, perdre du poids en cas de surpoids, manger sainement et s'abstenir de fumer.

Le tabagisme excessif, l'abus chronique d'alcool et une tendance héréditaire sont également associés à la fibrillation auriculaire. Surtout dans le cas des patients cardiaques, mais aussi chez les personnes en bonne santé, il existe des déclencheurs qui peuvent déclencher une fibrillation auriculaire: alcool, privation de sommeil, stress extrême, tabagisme, consommation excessive de caféine et repas copieux.

Et aussi des troubles de l'équilibre salin (électrolytes) avec une carence en potassium et magnésium peuvent favoriser la fibrillation auriculaire. "Ensuite, il faut ajouter du potassium et du magnésium."

Traitement chirurgical

Si, malgré un traitement avec des médicaments contre le rythme (médicaments antiarythmiques), les patients continuent de ressentir des plaintes importantes telles que l'essoufflement, un rythme cardiaque rapide, une mauvaise performance, l'ablation par cathéter est logique, selon la Heart Foundation.

Avec la procédure standard, les médecins expérimentés peuvent éliminer la fibrillation auriculaire épileptique chez environ 70% des patients. Avec une fibrillation auriculaire persistante, le taux de réussite est d'environ 50%.

Cependant, certains patients peuvent avoir besoin d'être traités à nouveau après la première procédure.

«Les patients gagnent beaucoup en qualité de vie. Cependant, seules les cliniques spécialisées désignées devraient effectuer le traitement pour cela », explique le professeur Gerhard Hindricks du Conseil scientifique consultatif de la Heart Foundation.

«L'ablation par cathéter est considérée comme une procédure sûre dans les centres expérimentés: environ 95% des patients ne présentent aucune complication significative. Mais l'intervention n'est pas sans risques », a déclaré Hindricks.

Les complications possibles comprennent des lésions vasculaires, des saignements dans le péricarde et un accident vasculaire cérébral.

La fibrillation auriculaire peut affaiblir le cœur

Une fibrillation auriculaire de longue durée peut également entraîner une insuffisance cardiaque, ce qui limite considérablement les performances et réduit la qualité de vie des personnes touchées.

En plus du traitement par électrochocs (cardioversion) et des médicaments contre le rythme (médicaments arythmiques), les dernières études voient l'ablation par cathéter comme une procédure prometteuse qui peut avoir un impact positif sur l'espérance de vie et, en même temps, atténuer les symptômes si le cœur est faible.

Cependant, l'intervention chirurgicale pour le traitement de la fibrillation auriculaire peut également être une approche thérapeutique prometteuse. (un d)

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