Maladies

Sacroiliite - symptômes et traitement

Sacroiliite - symptômes et traitement


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Inflammation chronique de l'articulation sacro-iliaque

En médecine, l'inflammation chronique de l'articulation sacro-iliaque est appelée sacro-iliite. L'articulation est située dans la partie inférieure de la colonne vertébrale entre l'ilion et le sacrum. La sacro-iliite survient très rarement en tant que maladie indépendante. Dans la plupart des cas, il est le résultat d'autres maladies telles que la maladie de Bechterew, la maladie de Reiter ou la maladie de Crohn. Voici un bref résumé:

  • définition: La sacro-iliite est une inflammation chronique de l'articulation sacro-iliaque, qui survient dans la plupart des cas à la suite de certaines maladies.
  • Symptômes: Dorsalgie, douleur intense dans la croix, qui irradie parfois dans les fesses ou l'aine, mouvement restreint, lésions posturales.
  • causes: La sacro-iliite est souvent une conséquence de la maladie de Bechterew, de la maladie de Reiter ou de la maladie de Crohn. Les causes exactes ne sont toujours pas claires.
  • traitement: Physiothérapie, traitement de la douleur, anti-inflammatoires et analgésiques, dans les cas graves, un implant est utilisé chirurgicalement.

L'articulation sacro-iliaque

Les articulations sacro-iliaques ont la forme d'un boomerang et seulement une amplitude de mouvement de 5 à 7 degrés. Chez de nombreuses personnes, l'articulation se raidit avec l'âge avancé et n'a qu'un degré de mobilité minimal. L'articulation se situe entre le sacrum, l'avant-dernière extrémité de la colonne vertébrale et l'ilion, qui forme les lames pelviennes.

La charge sur l'articulation sacro-iliaque

Les articulations entre les deux os pelviens et le sacrum doivent supporter une charge importante. À ce stade, la pression par le bas générée par les jambes et la charge du haut du corps sont compensées. Cela crée un lourd fardeau pour la région. Si cette articulation est enflammée, elle peut provoquer une douleur considérable et d'autres conséquences désagréables.

Évolution de la maladie

L'évolution de la sacro-iliite est généralement longue et s'aggrave au cours de la maladie. Il existe une douleur vertébrale lombaire sévère qui irradie jusqu'aux fesses ou à l'aine (douleur à l'aine). De plus, il y a souvent des mouvements restreints et une mauvaise posture.

La sacro-iliite est-elle guérissable?

La maladie est médicalement classée comme une inflammation chronique progressive. Cela signifie qu'une guérison complète n'est pas possible. La gravité de la maladie a tendance à augmenter. Un traitement constant et cohérent, notamment par le biais de la physiothérapie, atténue les effets et permet une meilleure qualité de vie.

Causes

Les causes exactes sont considérées comme insuffisamment comprises. Les experts soupçonnent qu'une prédisposition génétique déclenche cette souffrance. La sacro-iliite est très rare en soi, mais survient souvent à la suite de certaines maladies. Ceux-ci incluent, par exemple:

  • Spondylarthrite ankylosante,
  • Maladie de Reiter (arthrite réactive),
  • La maladie de Behçet,
  • Rhumatisme,
  • L'arthrite psoriasique, un type spécifique de psoriasis
  • les maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.

Symptômes

Les symptômes typiques de l'inflammation des articulations sacro-iliaques comprennent:

  • Lombalgies et douleurs aux fesses, souvent plus intenses la nuit ou le matin que le jour,
  • douleur irradiant vers l'aine ou les jambes,
  • Mouvement restreint dans la croix,
  • jambes raides,
  • Douleur en position assise,
  • Problèmes pour marcher, rester debout pendant de longues périodes et monter les escaliers.

Diagnostic

Les médecins utilisent souvent les méthodes suivantes pour diagnostiquer cette maladie:

  • Antécédents médicaux (antécédents médicaux du patient),
  • examens physiques approfondis,
  • "Tentative de montée sur chaise" ou tests similaires,
  • techniques d'imagerie.

Tentative de monter sur une chaise

En cas de suspicion de sacro-iliite, les médecins utilisent souvent la «tentative d'escalade sur chaise». Les personnes touchées essaient de monter sur une chaise avec une jambe. Ce mouvement déclenche les symptômes typiques de la maladie.

Processus d'imagerie

L'inflammation au niveau de l'articulation sacro-iliaque peut être visualisée par des procédures d'imagerie sur la colonne lombaire et le bassin. De plus, d'autres maladies peuvent être exclues des enregistrements. Pour cette raison, des méthodes telles que la radiographie, la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont souvent utilisées pour le diagnostic. Alors que les radiographies montrent que la sacro-iliite n'est qu'à un stade avancé, une IRM permet un diagnostic beaucoup plus précoce.

Traitement de la sacro-iliite

Le type de traitement dépend de la gravité de la maladie. Dans la plupart des cas, les mesures de physiothérapie sont prises dans les premiers stades, qui sont soutenues par des applications de chaleur, de froid ou d'électrothérapie. Des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sont également souvent utilisés. Si ces mesures atteignent leurs limites, il est possible d'insérer chirurgicalement un implant en titane qui soutient l'articulation sacro-iliaque.

Méthodes physiothérapeutiques

Comme mesure précoce, des tentatives sont souvent faites pour soulager la douleur grâce à une physiothérapie régulière et pour améliorer ou maintenir la mobilité. Certains des exercices que vous avez appris peuvent alors être effectués à la maison. L'utilisation de la chaleur, du froid ou de l'électrothérapie peut soutenir ce processus. Dans les phases aiguës, cependant, le traitement thermique doit être évité, car cela aggrave les symptômes à l'état aigu.

Médicament

Avec la sacro-iliite, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont souvent prescrits. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par exemple, conviennent comme anti-inflammatoires. L'ibuprofène ou le diclofénac sont souvent utilisés pour soulager la douleur. Cependant, il faut veiller à ce que les analgésiques ne soient pris que par phases et non de façon permanente. Si la douleur est particulièrement intense, un analgésique est injecté directement dans l'articulation sacro-iliaque.

Thérapie de la douleur

Un autre aspect du traitement est le soulagement de la douleur intense. En plus de prendre des analgésiques, des méthodes supplémentaires peuvent être utilisées. Cela comprend, par exemple:

  • Acupuncture,
  • Thérapie haute fréquence,
  • entraînement autogène,
  • relaxation musculaire progressive.

Implant

Si toutes les autres méthodes n'obtiennent pas les résultats escomptés, il est possible de stabiliser l'articulation sacro-iliaque avec un implant. L'implant triangulaire en titane est inséré dans l'articulation sacro-iliaque dans une opération mini-invasive afin de la soutenir désormais. (tf, vb)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Société allemande de rhumatologie (DGRh): Directive S3 pour la spondyloarthrite axiale, y compris la spondylarthrite ankylosante et les formes précoces, à partir de novembre 2013, vue détaillée des lignes directrices
  • Association allemande de la maladie de Bechterew: tableau clinique et symptômes (consulté le 16.07.2019), bechterew.de
  • Merck and Co. Inc.: .Bechterew's disease (consulté le 16 juillet 2019), msdmanuals.com
  • Amboss GmbH: Reactive Arthritis (Reiter's disease) (consulté le 16 juillet 2019), amboss.com
  • Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e.V.: Reactive Arthritis (consulté le 16 juillet 2019), rheuma-liga.de
  • Association professionnelle des internistes allemands e.V .: causes et facteurs de risque de la maladie de Crohn (consulté le 16.07.2019), internisten-im-netz.de
  • Association professionnelle des pédiatres e. V.: Crohn's disease (consulté le 16.07.2019), kinderaerzte-im-netz.de
  • Mayo Clinic: Sacroiliitis (accès: 16 juillet 2019), mayoclinic.org

Codes ICD pour cette maladie: les codes M46ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez vous trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: IRM des sacro-iliaques (Septembre 2022).


  1. Teo

    Je pense que vous faites erreur. Discutons-en. Écrivez-moi dans PM, nous parlerons.

  2. Sanson

    Je m'excuse, mais, à mon avis, ce thème n'est pas si réel.

  3. Mikazragore

    que dans le résultat.



Écrire un message