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Douleur anale (douleur anale) - causes, traitement et symptômes

Douleur anale (douleur anale) - causes, traitement et symptômes



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La douleur anale ou douleur anale est le nom donné aux plaintes dans la région de l'anus, qui est responsable du contrôle de la vidange des selles et de la continence du rectum comme une ouverture dans l'intestin au fond. Les causes des plaintes de l'anus sont diverses et vont des problèmes de selles à une mauvaise hygiène intime en passant par diverses maladies telles qu'un abcès, des hémorroïdes ou une thrombose anale.

La douleur dans la région de l'anus est un problème courant, qui est malheureusement souvent caché à cause de la honte et, par conséquent, n'est souvent pas clarifié avant tard ou pas du tout par un médecin. Même si la douleur anale s'avère généralement inoffensive, un médecin doit toujours être consulté par mesure de précaution, notamment en cas de douleur persistante et / ou de symptômes d'accompagnement tels que sang dans les selles ou fièvre, car ceux-ci peuvent certainement indiquer des maladies graves.

Définition

Les symptômes dans la région de l'anus sur les fesses et le rectum sont généralement résumés sous le terme de douleur anale ou de douleur anale. En médecine, on parle de «proctalgie», le sous-domaine médical correspondant, qui traite des maladies du rectum et du canal anal, est appelé «proctologie» ou «coloproctologie» (du grec proktos pour «anus», colon pour «intestin») "Et" -logie "pour l'enseignement).

L'anus ou anus est l'ouverture postérieure du tractus intestinal ou l'ouverture de sortie de l'intestin, dont la tâche est de contrôler la défécation (défécation). L'anus est principalement formé de deux muscles circulaires importants: le muscle sphincter ani internus, qui empêche la perte involontaire de selles, et le muscle sphincter ani externus, qui ferme l'anus.

Causes et symptômes

La douleur dans l'anus survient relativement fréquemment et peut être attribuée à diverses causes. Dans de nombreux cas, il existe des problèmes digestifs tels que la constipation ou la diarrhée, une hygiène intime excessive ou insuffisante ou certains ingrédients des produits d'hygiène intime ou du linge irritant pour la peau qui sont responsables de symptômes dans cette zone. Cependant, diverses maladies de la région de l'anus peuvent également être envisagées, telles que les hémorroïdes ou les fistules anales. Les causes sont expliquées ci-dessous.

Les hémorroïdes

La maladie hémorroïdaire est souvent la cause de douleurs anales. Les hémorroïdes ou hémorroïdes sont des coussins vasculaires artério-veineux qui tapissent le canal anal comme un coussin de l'intérieur et agissent ainsi comme un «joint fin» dans la région de l'anus, pour ainsi dire. Les hémorroïdes font donc partie intégrante du système digestif - elles ne deviennent pathologiques que lorsque le sang s'y accumule et ne peuvent plus s'écouler correctement. En conséquence, les hémorroïdes grossissent et il existe des symptômes typiques tels que des douleurs anales, des démangeaisons anales, des saignements, une douleur de pression inconfortable et une sensation de brûlure anale. Dans de nombreux cas, il y a une sensation de vidange incomplète ainsi qu'une perturbation de la soi-disant "fine continence", qui à son tour peut conduire au graissage, au mouillage et au linge sale. La maladie hémorroïdaire est souvent causée par un manque d'exercice ou une constipation persistante (souvent due à un régime pauvre en fibres), ce qui entraîne des selles dures et la nécessité de presser fortement. La maladie hémorroïdaire peut également se développer rapidement pendant l'accouchement; le surpoids (obésité) et les activités sédentaires constantes semblent également avoir un effet positif.

Thrombose anale

Une thrombose anale (également «fausses hémorroïdes») peut être à l'origine de douleurs anales. Ceci est généralement caractérisé par plusieurs nodules bleu-rougeâtre qui, contrairement aux hémorroïdes, ne se trouvent pas dans l'anus mais sur le bord de l'anus. Le déclencheur de la thrombose anale est un caillot sanguin dans les veines superficielles, qui peut être causé, entre autres, par une activité physique intensive, une longue assise sur des surfaces froides, des changements hormonaux (règles, grossesse, naissance) ou par une consommation excessive d'alcool, de café et d'épices chaudes. En plus d'un renflement soudain et douloureux sur le bord de l'anus, il peut également provoquer des démangeaisons, une sensation de tension ou de brûlure. Lors de la vérification avec un miroir, différents nombres de nœuds recouverts de peau peuvent apparaître, dont certains sont à peine visibles, mais dans d'autres cas peuvent également atteindre la taille des noyaux de cerisier ou, plus rarement, la taille des prunes.

Douleur dans l'anus après les selles

Si la douleur dans l'anus est très intense et piquante ou ennuyeuse et survient surtout pendant et après la défécation, une fissure anale peut également en être la cause, parfois également appelée «déchirure anale». Il s'agit d'une déchirure allongée de la membrane muqueuse du canal anal, qui se produit généralement dans la zone vers le coccyx. La douleur intense signifie souvent que les personnes touchées peuvent à peine s'asseoir et qu'il peut également y avoir du sang dans les selles ou des traces de sang sur le papier hygiénique. La cause exacte d'une telle déchirure de l'anus n'a pas encore été clairement élucidée - cependant, cela semble être bénéfique pour les selles dures, mais aussi la diarrhée persistante ou une maladie hémorroïdaire, et les pratiques sexuelles telles que le sexe anal ou l'insertion d'objets dans l'anus peuvent également entraîner une déchirure de la membrane muqueuse. En outre, des fissures peuvent également survenir à la suite de diverses maladies sous-jacentes telles que des maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) ou des maladies infectieuses (par exemple syphilis, tuberculose) (fissure anale secondaire).

Fistules anales et abcès

Si des altérations inflammatoires au niveau des «glandes postérieures» (glandes proctodées) conduisent à une inflammation purulente encapsulée (abcès), cela peut aussi être la raison d'un gonflement parfois très douloureux et d'une rougeur au bord de l'anus. Afin d'empêcher l'inflammation de se propager, un tel abcès est généralement ouvert chirurgicalement pour le drainage du pus - mais parfois, cela éclate spontanément et du pus nauséabond s'échappe à travers la peau.

Si un tel abcès est plus profond, il est généralement difficile à détecter et n'est souvent découvert qu'en cas de sensation générale de maladie ou de fièvre. Après qu'un abcès s'est échappé vers l'extérieur, une soi-disant «fistule anale» peut subsister, qui est un canal tubulaire étroit qui relie la glande après enflammée à la peau. La douleur dans la région de l'anus est également caractéristique d'une fistule anale; des sécrétions suintantes chroniques et purulentes sont également typiques, qui peuvent souvent être vues en sous-vêtements et sont souvent accompagnées de démangeaisons et d'irritations cutanées.

En cas de suspicion de fistule, le traitement doit être effectué le plus rapidement possible, car s'il n'est pas traité, il peut s'étendre davantage et endommager les muscles du sphincter. Cependant, comme les fistules anales ne guérissent normalement pas d'elles-mêmes, le traitement habituel est une opération dans laquelle la fistule est ouverte (fistulotomie) et tout le matériel inflammatoire de la glande proctodée est enlevé par grattage (curetage) du plancher de la fistule.

Traitement de la douleur anale

Puisque les plaintes de l'anus sont souvent dues à des raisons relativement «inoffensives», certains changements de comportement (changement de régime alimentaire, plus d'exercice et de liquides, etc.), les remèdes maison ou les onguents ou les crèmes de la pharmacie aident souvent à soulager la douleur et d'autres symptômes. Néanmoins, des symptômes d'accompagnement tels que du sang dans les selles, une douleur intense lors des selles et une constipation persistante peuvent également être une maladie grave - une clarification médicale est donc essentielle ici!

Si vous avez une maladie hémorroïdaire, vous devez d'abord vous assurer que les constipations sont relâchées afin d'éviter d'appuyer fortement pendant les selles. Dans ce contexte, il est essentiel d'assurer une alimentation équilibrée et riche en fibres, un exercice et des liquides suffisants, et un certain nombre d'autres remèdes maison contre la constipation aident à atténuer les symptômes. Dans les cas plus légers, des pommades ou des suppositoires de la pharmacie peuvent aider contre la douleur et les démangeaisons - mais si les symptômes persistent ou une irritation cutanée se produit, une consultation avec le médecin doit être effectuée dans tous les cas. Dans les cas plus graves, selon le stade, les hémorroïdes peuvent être sclérosées ou liées avec des anneaux en caoutchouc (traitement par ligature en caoutchouc); dans les cas avancés, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire.

Même avec une fissure anale aiguë, les personnes touchées doivent prêter une attention urgente à la régulation de leurs selles, car les plaintes proviennent également très souvent de la constipation ou de selles dures. En plus de cela, des pommades anesthésiques locales peuvent également être utilisées pour soulager la douleur, parfois l'anesthésique est également injecté directement sous la déchirure anale. Dans une fissure anale chronique, des médicaments tels que le trinitrate de glycérol ou la nifédipine sont utilisés, mais dans les cas plus graves, une opération peut être nécessaire pour éviter d'éventuelles complications et soulager le patient de la douleur.
Une thrombose anale se résorbe généralement d'elle-même en quelques jours ou quelques semaines, de sorte que le traitement peut être supprimé pour les douleurs mineures ou des analgésiques (par exemple l'ibuprofène, le diclofénac) peuvent être utilisés pour une douleur et une pression légères. Cependant, les personnes touchées doivent faire attention à un repos au lit strict pendant le processus de guérison et favoriser les selles molles en suivant un régime riche en fibres et en buvant suffisamment. En cas de plaintes sévères, la thrombose est soit complètement éliminée par chirurgie sous anesthésie locale, soit une incision est pratiquée dans le nœud afin que le thrombus puisse être éliminé.

Naturopathie pour les douleurs anales

Afin d'atténuer les symptômes d'une maladie hémorroïdaire ou d'une fissure anale, une étape centrale consiste à s'assurer que les selles sont molles et bien formées pour éviter d'appuyer lors de la vidange. Pour cela, une alimentation équilibrée et riche en fibres avec beaucoup de légumes et de fruits ainsi qu'une activité physique et une hydratation suffisantes (min. 2 litres par jour) sont essentielles. Les figues séchées, par exemple, sont délicieuses et saines ici, qui contiennent des fibres solubles et insolubles, qui agissent toutes deux comme des «nettoyants intestinaux» doux, et les pruneaux séchés non sulfurés du marché biologique sont également très appropriés comme aides digestives: trempées dans l'eau cinq fois par nuit et Le lendemain matin, le jeûne avec du yaourt nature peut être une véritable aubaine pour la constipation.

Les bains aux herbes peuvent également atténuer les symptômes, car les démangeaisons et les irritations cutanées surviennent souvent dans les maladies de la région anale. Vous pouvez choisir entre un bain de hanche dans de l'eau chaude ou un bain de vapeur dans lequel les zones touchées sont exposées à de la vapeur chaude. Cependant, le bain de vapeur en particulier a l'avantage que les zones douloureuses sont atteintes plus doucement que lorsqu'on est assis directement dans la baignoire et donc pas autant se ramollir - recommandé surtout pour les irritations cutanées sévères ou les hémorroïdes plus prononcées, les fissures, etc. Pour éviter les douloureuses Pour «vaporiser» des endroits, de l'eau bouillante est mise dans un récipient contenant 500 grammes d'écorce de chêne ou environ 15 gouttes d'huile de lavande véritable, qui peut supporter votre propre poids (baignoire ou seau en métal ou similaire). Ceci est suivi par une planche stable sur laquelle l'anus est placé directement au-dessus de la vapeur - bien sûr, la distance doit être maintenue afin que la chaleur ne soit pas perçue comme désagréable.

En guise d'alternative aux bains, les enveloppes ou les coussinets sont également très appropriés pour les post-plaintes. Ceux-ci peuvent être imbibés de pommades ou d'huiles, par exemple, ou remplis d'herbes, puis placés sur la zone touchée pendant un certain temps. Des herbes anti-inflammatoires et cicatrisantes telles que la vraie lavande, le millepertuis ou l'écorce de chêne sont également recommandées. (Non)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

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