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Traumatisé (traumatisme): causes et traitement

Traumatisé (traumatisme): causes et traitement


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Événements traumatiques arrivent à toutes les personnes de tous âges et dans toutes les couches sociales et économiques. Ces traumatismes provoquent l'horreur, la peur intense, l'horreur, l'impuissance et des réactions de stress physique.

Parfois, l'impression de ces événements n'est pas facile lorsqu'ils sont terminés. Au lieu de cela, certains traumatismes sont des expériences profondes qui peuvent changer la façon dont les enfants, les adolescents et les adultes se comprennent dans le monde. Parfois, ce trouble n'est pas ressenti: pendant des semaines, des mois voire des années.

Le traumatisme représente un énorme fardeau pour chaque système sanitaire et social. Le traumatisme n'est pas seulement un problème de santé mentale, il appartient à tous les secteurs de la santé et nécessite une guérison primaire, physique, mentale et spirituelle.

À partir du moment où le traumatisme s'est produit, les gens peuvent en ressentir les effets à toutes les étapes de leur vie et dans leur vie quotidienne - en tant que parents, au travail, dans leur socialisation, avec des obligations - et dans leurs relations personnelles.

Cependant, il convient de souligner que la plupart des personnes qui vivent des expériences traumatiques ne présentent pas les symptômes du syndrome de stress post-traumatique. Cependant, pour de nombreuses personnes, une mauvaise santé mentale et physique, la dépression et l'anxiété deviennent un défi majeur.

Les personnes qui ont subi un traumatisme risquent d'être à nouveau traumatisées dans n'importe quel milieu social et de soins de santé. Le manque de connaissance et de compréhension de l'impression traumatique affecte la manière dont les services fournissent les soins les plus efficaces possible.

Lorsqu'il s'agit de re-traumatiser, le système a échoué sur l'individu qui a subi le traumatisme, et cela peut laisser la victime comme quelqu'un qui ne comprend pas, ne se sent pas soutenu et se sent même humilié. Il peut même démarrer un cycle nocif qui empêche la guérison et la croissance. Cependant, cela peut être évité: grâce à des connaissances de base et en incorporant un langage et des pratiques adaptés au traumatisme.

Tout le monde peut vivre des événements traumatisants; ils font partie de l'expérience humaine. Les accidents, les catastrophes naturelles, les guerres, les conflits familiaux, l'exploitation sexuelle, la maltraitance et le rejet des enfants et les conditions sociales oppressives sont inévitables. La façon dont une personne réagit à ces circonstances, cependant, dépend de sa biographie sociale ainsi que de sa disposition génétique et des facteurs de protection que la personne a développés à ce moment-là.

«Il n'y a pratiquement pas de médecins en Allemagne qui aient l'expérience des personnes traumatisées par la guerre. Personne n'a pu m'aider jusqu'à présent. J'ai peur de me retrouver dans un établissement fermé ou en prison. (Malcolm Mackenzie, ancien soldat britannique)

Traumatisme

Le traumatisme est un événement stressant aux proportions menaçantes qui laisse une profonde coupure chez tous ceux qui le vivent. Les exemples incluent les accidents graves, le viol, la criminalité, les catastrophes naturelles et causées par l'homme, le fait d'être témoin d'une mort violente, etc.

Des événements et incidents moins dramatiques peuvent avoir un effet similaire si la personne concernée ne peut pas les traiter ou si elle les perçoit comme portant atteinte à son intégrité physique ou psychologique.

Un traumatisme est une réaction à un événement anormal au cours duquel une personne éprouve de la peur, de l'horreur ou de l'impuissance parce qu'elle est témoin ou est la cible d'un décès ou d'une blessure, qu'elle soit accomplie ou menaçante.

Cependant, le trouble peut également être médiatisé: des études menées par des vétérans du Vietnam souffrant de «syndrome de stress post-traumatique» ont montré que beaucoup d'entre eux n'étaient pas impliqués dans les événements traumatisants de la guerre.

Un traumatisme partagé, la peur de l'événement traumatique que les personnes ont vécu dans la même situation, peut avoir des conséquences similaires à l'événement lui-même.

La caractéristique d'une expérience traumatique est qu'elle submerge généralement l'individu: émotionnellement, mentalement et physiquement. Les gens sont inondés de sentiments de peur, de peur intense, d'impuissance et de réactions de stress physique sans pouvoir les contrôler.

Les façons dont nous gérons les événements stressants sont inefficaces face aux expériences traumatiques. L'incision à travers ces événements ne disparaît pas simplement une fois l'événement terminé.

La réponse d'un individu à un traumatisme émotionnel est complexe et difficile à prévoir. L'âge d'une personne, les dispositions passées aux expériences traumatisantes, le soutien social, la culture, les antécédents psychiatriques familiaux et la stabilité émotionnelle générale sont des variables qui influencent la réponse individuelle d'une personne au traumatisme.

Effets du traumatisme sur le cerveau et le corps

Le traumatisme laisse des marqueurs durables dans le cerveau et le corps. Toutes les expériences traumatiques ramènent la réponse au stress, qui comprend un spectre de changements physiologiques et hormonaux qui affectent le système nerveux central et périphérique. En bref, la réponse au stress prend effet pour vous protéger lors des événements menaçants.

Cela implique la libération d'hormones de stress. Ceux-ci incluent le cortisol, l'adrénaline et la noradrénaline. Lors d'un événement menaçant, ils sont responsables de l'augmentation de la pression artérielle et du pompage de l'énergie accumulée dans les muscles pour permettre l'action.

Ces hormones de stress donnent une rétroaction au cerveau et affectent les régions du cerveau responsables des processus émotionnels et cognitifs. Au cours du traumatisme, des changements physiologiques et psychologiques sont portés en permanence dans le cerveau et le corps des victimes, qui sont inondés de cet événement physiologique.

En conséquence, un traumatisme peut conduire au syndrome de stress post-traumatique qui fait entrer le passé dans l'expérience du présent. Ces émotions destructrices peuvent également conduire à des troubles mentaux tels que la dépression et l'anxiété, et les victimes développent également des comportements malsains: toxicomanie, alimentation excessive, violence et autres.

Le traumatisme persiste également dans le corps de la personne. Le cœur souffre d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie et de crises cardiaques. Le système digestif souffre de crampes d'estomac, de diabète et de fluctuations de poids.

De plus, le système immunitaire affaibli a du mal à combattre les bactéries et les virus, ce qui entraîne davantage de maladies et une récupération plus lente. Le système reproducteur est affecté, ce qui conduit à l'apathie sexuelle et à l'infertilité. D'autres zones du corps, telles que la peau, les muscles et les articulations, sont également affectées négativement par le traumatisme.

Le traumatisme nuit au bien-être de l'individu et active également des réactions de stress neurobiologique. Bien que ces réponses au stress soient nécessaires à la survie, si elles deviennent chroniques, elles peuvent affecter le développement du cerveau, entraînant une dérégulation du système nerveux.

Traumatisme d'abus sexuel

La majorité des victimes d'agression sexuelle et de viol sont des femmes. L'abus sexuel est un acte criminel de violence. Il comprend un large éventail de contacts sexuels non désirés tels que le viol, la prostitution forcée, les abus sexuels, le viol dans le mariage, le «viol par rendez-vous» ou les abus sexuels dans l'enfance.

Les survivants d'agression sexuelle sont non seulement confrontés aux effets émotionnels et physiques d'un crime violent, mais aussi aux idées fausses que la société et même les amis proches ou les membres de la famille ont au sujet de l'agression sexuelle.

L'agression sexuelle affecte la santé physique et mentale. Ils causent des blessures physiques et une série de problèmes de santé sexuelle et reproductive, qui ont tous deux des conséquences durables.

La réaction la plus courante d'une victime d'agression sexuelle est la peur, la peur de subir des blessures physiques (être battue, coupée ou tirée dessus, etc.) ou même d'être tuée. Les réactions d'anxiété associées à l'agression, telles que les similitudes visuelles, les pensées, les odeurs ou les bruits, peuvent durer des semaines, des mois, voire des années.

Les victimes évitent généralement tout ce qui leur rappelle l'attaque, comme les lieux, les situations ou les personnes. Certaines personnes ont tellement peur qu'elles restreignent sévèrement leur activité au point qu'elles ne peuvent plus quitter leur maison ou ne peuvent plus rester seules.

Après avoir été victimes d'agression sexuelle, de nombreuses femmes et hommes craignent de perdre le contrôle de leur vie. Ils ont été contraints de prendre part à une action qui a été faite contre leur volonté. Ils ont perdu le contrôle de leur vie pendant l'agression et ce sentiment de perte de contrôle peut persister après l'agression.

Les victimes peuvent se souvenir de l'agression encore et encore dans leurs pensées et leurs rêves. Lorsque cela se produit, c'est presque comme si l'incident se reproduisait. Le mot pour cela s'appelle flashback.

La source la plus courante de culpabilité est le résultat de l'auto-reproche. La victime dit des phrases comme «je n'aurais pas dû sortir si tard», ou «j'aurais pu m'habiller différemment» ou «si j'avais verrouillé la porte, cela ne serait pas arrivé».

Les victimes d'agression sexuelle peuvent également se sentir coupables de ce qu'elles ont dû faire pour survivre à l'agression. Parfois, ces auto-reproches découlent du fait que d'autres victimes ont été blessées plus gravement que la victime elle-même. En anglais, cela s'appelle: "survivor's culpabilité".

L'image de soi souffre parfois du fait de l'agression. De nombreuses victimes déclarent se sentir «sales» et se doucher obligatoirement pour être «propres».

Une autre réaction courante au traumatisme est le chagrin et la dépression. Ceux-ci incluent des sentiments de désespoir et de désespoir, des accès de vin et parfois même des pensées suicidaires. Les personnes touchées perdent leurs intérêts et leurs passe-temps qu'ils appréciaient auparavant. Rien ne leur donne plus de plaisir.

Après une agression, les victimes perdent souvent tout intérêt pour les relations sexuelles et évitent de se livrer à une activité sexuelle. Votre désir sexuel diminue.

Les victimes d'agression sexuelle éprouvent à la fois la peur et l'anxiété, c'est-à-dire à la fois un sentiment indéterminable d'insécurité générale et la peur concrète de certaines choses, lieux, personnes, animaux, odeurs, sons et humeurs.

Par exemple, une femme qui a violé un homme en surpoids avec un problème d'alcool, une barbe pleine et des pantalons de survêtement dans son couloir peut développer une peur intense des ivrognes, des hommes en surpoids, des hommes avec des pantalons de survêtement, mais aussi des déclencheurs tels que l'odeur de l'alcool, des couloirs sombres ou des cheveux blonds. La peur diffuse en tant que sentiment de base vient à de tels déclencheurs concrets lorsqu'elle descend dans la rue.

Les caractéristiques de l'agresseur telles que la couleur de la peau et des cheveux, l'odeur, les vêtements, les caractéristiques particulières telles que les boucles d'oreilles ou les tatouages ​​stimulent la peur ainsi que les associations avec la situation et le cadre: une route de campagne, une station-service, une nuit noire ou même votre propre maison. En d'autres termes, tout ce qui rappelle l'agression peut déclencher la peur. Les victimes évitent souvent les situations, les odeurs et les bruits car ces stimuli restent chez la victime et déclenchent l'alarme dans le cerveau.

Ce qui suit s'applique à tous les traumatismes: Peu importe que les autres (!) Puissent comprendre cette peur ou non. Mais les étrangers, même les parents ou amis, réagissent souvent de manière incorrecte - et souvent avec de bons motifs.

Si la personne traumatisée est submergée par la peur, elle dit: "Il faut terminer ça", ou "ne pas trop y entrer". Si la victime évite la situation, des personnes similaires à l'agresseur, et des lieux similaires à la scène du crime, ils disent: «Il faut enfin s'en sortir, s'enfuir ne fait rien».

Leur erreur est qu'ils supposent que les névrosés normaux gèrent correctement les problèmes, les crises et les peurs, souvent sans le savoir.

Par exemple, il est parfaitement correct qu'un enfant «s'habitue» à s'habituer au contact avec des étrangers. Il est juste que quelqu'un qui effraie une situation parce qu'il ne la connaît pas, "lui botter le cul" mentalement pour qu'il quitte sa zone de confort et se rende compte que sa peur n'est pas fondée.

Les personnes qui ont leurs forces et leurs faiblesses, mais dont le cerveau fonctionne «normalement», peuvent contrôler les peurs justifiées et non fondées en s'exposant à la situation qui leur inspire la peur. Parce qu'un cerveau qui fonctionne nous aide à contrôler les peurs.

Pour un traumatisé, si bien intentionné et, pour non traumatisé, des conseils utiles sont néfastes. Ils renforcent son sentiment de culpabilité en pensant qu'il doit «se ressaisir», qu'il doit «être plus fort» ou qu'il doit «travailler sur lui-même».

Mais le traumatisme signifie ne pas pouvoir contrôler les flashbacks et l'anxiété. Ce n'est pas une réaction consciente, mais psychobiologique de l'organisme, qui se caractérise par le fait qu'elle ne peut être contrôlée à volonté. Les animaux souffrent également de traumatismes.

Les personnes à la volonté forte sont traumatisées ainsi que les personnes faibles, très sensibles ainsi que normalement sensibles. Il peut y avoir des différences quant à savoir si (!) Les personnes subissent un traumatisme dans une situation particulière. Mais lorsqu'ils sont traumatisés, leur cerveau réagit en conséquence et involontairement, dans notre «cerveau de reptile», c'est-à-dire là où prennent place nos réflexes anxieux archaïques.

Traumatisme de guerre

La guerre affecte l'existence humaine de plusieurs manières. Il expose les gens à des dommages à la santé - psychologiquement aussi bien que physiquement, chimiquement, biologiquement et moteur. La guerre a des conséquences sociales et économiques profondes et destructrices pour les personnes touchées.

La guerre est vécue à la fois collectivement et individuellement. Cela détruit l'infrastructure familière, crée un environnement de peur et de chaos et conduit à la perte de l'identité d'une communauté. De plus, le déracinement conduit à des troubles de stress mental, en interne chez l'individu et en externe dans les communautés. Les personnes et les communautés touchées ont besoin d'interventions psychosociales liées à la culture qui visent à répondre aux besoins spécifiques du groupe dans les moments critiques.

Les conséquences de la guerre entraînent des souffrances physiques et psychologiques prolongées pour les enfants et les adultes. La guerre a parfois des effets traumatisants sur les soldats parce qu'ils étaient souvent directement exposés à la terreur.

La guerre détruit les besoins humains élémentaires, les droits de l'homme et les valeurs. Elle détruit le bien-être émotionnel, elle provoque des pertes matérielles irrémédiables, un épuisement physique, des pannes et la routine quotidienne.

La première et la seule réaction positive au stress est la fuite, mais il n'y a aucun moyen de fuir les expériences de stress pendant la guerre: un facteur de stress suit le suivant.

C'est pourquoi la gamme complète des mécanismes d'adaptation fonctionne chez les individus en situation de guerre: changements de comportement, poussées hormonales, troubles nerveux, changements du métabolisme, mutations génétiques et tous types de maladies.

Les conséquences induites par le stress qui dépendent de la durée et de l'intensité de l'expérience de stress incluent: PTSS, grossesses interrompues, instabilité de la maladie, défense immunitaire supprimée, troubles hormonaux et toutes formes d'instabilité émotionnelle ou de «frissons» psychologiques: suicide, meurtre et autres Formes de violence.

Le taux de troubles mentaux augmente massivement dans les zones de guerre et les femmes sont plus touchées que les hommes. Les stratégies culturelles et religieuses pour faire face à de telles perturbations échouent parce que l'infrastructure est détruite. Puisque les gens qui les entourent sont tout aussi traumatisés ou morts, il n'y a pas de soutien émotionnel.

Des générations grandissent en Syrie, en Afghanistan, au Congo ou en Somalie qui ne connaissent rien d'autre que l'état d'urgence de la guerre. Leur «carrière» commence par un traumatisme qui est suivi du suivant: les enfants soldats expérimentent, par exemple, comment les milices pillent les villages, violent les femmes et kidnappent des enfants. Ils sont déjà traumatisés, puis les auteurs envahissent leur propre village, les forcent à tirer sur leurs propres parents, les droguent, les soumettent à un lavage de cerveau par la torture psychologique et physique, et les victimes deviennent des auteurs, qui à leur tour traumatisent les autres. .

Horreur dans l'esprit

Il est difficile de quantifier l'ampleur du stress traumatique en raison des différences de nature et des définitions de ces problèmes. Mais il est clair qu'une proportion importante de la population mondiale est exposée à des expériences violentes et traumatisantes, y compris la torture.

En outre, de nombreuses conditions de vie sont associées à la torture, à des violences similaires et à des traumatismes. Il s'agit notamment des guerres ethnopolitiques, des délocalisations forcées, des crimes violents et de l'oppression politique; les conséquences pour la santé physique et mentale associées à ces violences et traumatismes continueront d'être un problème majeur de santé publique.

Les conséquences de la violence et de la torture affectent non seulement les individus et les familles, mais aussi les communautés, les sociétés et des nations entières. Les impressions de telles expériences se brûlent dans le cerveau de manière indélébile et affectent non seulement les personnes touchées, mais exposent également les générations suivantes à un cycle de douleur et de souffrance. La torture est l’une des formes les plus extrêmes de traumatisme et conduit potentiellement à des souffrances mentales et physiques à long terme.

La plupart des gens considèrent la torture comme une douleur sans fin. La douleur physique est la seule chose qui rappelle la chambre de torture - les cellules cachées des prisons illégales après la sortie de la victime. Aussi terribles que soient les conséquences physiques de la torture, la véritable horreur est ce qui reste dans l'âme.

La torture vise à briser l'humanité, la dignité et le respect de soi de l'individu. L'anxiété est un élément essentiel de la torture. Lorsque la torture est utilisée, toute une société est dans la peur, pas seulement l'individu.

Les enfants de parents torturés éprouvent davantage de symptômes psychosomatiques, de maux de tête, de dépression tels que des problèmes d'apprentissage et un comportement plus agressif. Ils présentent des symptômes psychotiques similaires à des traumatismes ainsi que des déficits dans leur développement mental et physique.

De toutes les formes de torture, le viol déclenche les émotions les plus fortes chez le narrateur et l'auditeur. Le viol pacifique est généralement bien reconnu comme un traumatisme psychologique - avec des conséquences bien documentées sur la santé mentale. Toutes les femmes qui ont été violées ont présenté un certain degré de trouble mental dans les jours et les semaines qui ont suivi.

La confusion pour restructurer la vie quotidienne est la règle, tout comme les troubles du sommeil, les cauchemars qui reconstruisent des aspects du crime et expriment des sentiments, éviter les déclencheurs qui déclenchent les souvenirs sont des symptômes, tout comme l'hyperventilation.

Vie traumatique dans la prison de la République islamique d'Iran

Les prisons après la révolution islamique en Iran sont un exemple de la souffrance des prisonniers. Le sort des femmes y est pire que celui des hommes, car les femmes sont inférieures du point de vue théologique du régime iranien, et leur corps est un lieu de mal et d'originalité.

La torture physique d'une femme peut prendre la forme d'un viol. Malgré la nécessité pour le régime de garder de tels cas secrets, certaines prisonnières politiques ont écrit sur la torture et le viol dont elles ont été victimes. Cependant, la plupart des victimes de viol n'avaient aucune chance d'en parler. Les femmes qui avaient déjà été violées étaient souvent exécutées; le viol d'une femme en prison est le dernier acte qui précède son exécution.

Selon la loi de la révolution islamique, les femmes condamnées à mort ne peuvent être exécutées si elles sont vierges. Par conséquent, ils ont été «mariés» à des membres du Jardin révolutionnaire ou à des responsables de la prison, puis violés avant leur exécution afin qu'ils ne puissent pas aller au paradis après leur mort.

Les mollahs croyaient que ces femmes étaient impures et ne pouvaient pas aller au paradis parce qu'elles avaient perdu leur virginité - elles iraient donc en enfer. La victime a été endormie la nuit précédant l'exécution à l'aide d'un anesthésique, puis violée par les gardiens. Après l'exécution, le juge religieux a rédigé un acte de mariage en prison et l'a envoyé à la famille de la victime avec une boîte de bonbons.

Les filles avaient plus peur de la «nuit de noces» que de l'exécution qui les attendait le matin. Et ils ont tous résisté, alors les employés de la prison ont mis des somnifères dans leur nourriture.

Le matin, les filles se sentaient vides et étaient prêtes à mourir.

La peur du viol est particulièrement importante dans les prisons où tous les membres du personnel sont des hommes. Les corps des femmes sont torturés de plusieurs manières.

Bien que la charia du régime iranien interdise tout contact entre les corps des hommes et des femmes, sauf dans la famille, les prisonnières politiques rapportent que pendant l'interrogatoire et dans les cellules de torture, les interrogateurs et les tortionnaires se trouvaient sur différentes parties de leur corps, en particulier à la taille et à la taille. Les fesses en fouettant leurs victimes.

Étant donné que la société a été gouvernée par des idées patriarcales et que divers outils ont été utilisés pour torturer mentalement les femmes, les abus sexuels et, plus important encore, la menace d'abus sexuels ont été utilisés pour empêcher les femmes de s'engager dans la politique.

L'isolement des femmes politiquement actives de leur famille et de la société, associé à la menace de maltraitance, signifie que les familles essaient de limiter l'activité des femmes et des filles pour éviter d'être mises en danger.

Donc, d'une part, le gouvernement menace la sexualité des femmes en alimentant la peur, et d'autre part, il transfère la responsabilité aux familles de ces femmes de les garder silencieuses et d'empêcher toute action contre le régime. La menace qui pèse sur les femmes politiquement actives de l'abus sexuel combiné à l'oppression familiale est essentielle pour faire taire les critiques.

Une réponse commune à la violence sexuelle dans la société iranienne est le sentiment de honte. Ironiquement, au lieu de violer et de ressentir de la honte lorsque leurs méthodes sont connues, ce sont les victimes et leurs familles qui sentent qu'elles perdent la face lorsqu'elles deviennent publiques, au lieu de se sentir honteuses.

Les victimes et leurs familles ont le sentiment qu'elles ont dû faire quelque chose de mal pour provoquer un si mauvais sort; qu'ils sont en quelque sorte responsables. Cette peur profonde de perdre le respect de leurs amis et familles pousse de nombreuses femmes violées et leurs proches à choisir la voie du silence et du déni.

Le traumatisme par procuration

La traumatisation représentative fait référence aux effets de changement croissants auxquels sont exposés les aidants qui travaillent avec des survivants d'expériences traumatiques. Le terme est défini comme un processus de changement qui se poursuit et s'intensifie au fil du temps en traitant à plusieurs reprises le traumatisme des autres; le stress traumatique est transféré à la personne qui entend ou examine les récits de l'événement traumatique.

Un tel traumatisme par procuration survient souvent parce que quelqu'un prend soin d'autres personnes qui ont été blessées et se sent responsable de les accompagner. Cette «prise en charge» peut ébranler le bien-être psychologique, physique et mental au fil du temps.

Les personnes touchées travaillent principalement avec des survivants d'un traumatisme, et le traumatisme secondaire affecte divers professionnels confrontés à la violence et aux blessures. La plupart des recherches concernaient les policiers, les thérapeutes, les travailleurs à domicile et les ambulanciers paramédicaux; mais la recherche actuelle se concentre également sur le risque que des personnes occupant d'autres rôles soient traumatisées par procuration.

Les proches, c'est-à-dire les partenaires, les parents, les frères et sœurs et les enfants, sont également exposés au traumatisme d'autrui; aussi amis et connaissances. Par exemple, le traumatisme se manifeste chez les descendants de survivants de l'Holocauste de la première, deuxième et même troisième génération.

Journalistes, interprètes, enseignants et toutes les forces des professions psychosociales - quiconque travaille avec des traumatismes est susceptible d'être indirectement traumatisé.

Les symptômes d'un traumatisme indirect peuvent varier considérablement en fonction des expériences de vie et des perceptions de l'événement traumatique. Mais il existe des symptômes communs: les naturopathes et les thérapeutes présentant les symptômes émotionnels d'un traumatisme indirect sont souvent surchargés de travail, aussi anxieux que incapables de ressentir de la joie - leurs sentiments sont engourdis, ils se sentent désespérés et épuisés émotionnellement.

Thérapie de traumatologie

Les personnes traumatisées ne peuvent pas se guérir. Cela pose un problème majeur pour la thérapie car les personnes issues de milieux où «serrer les dents» sont des vertus et des problèmes psychologiques comme faiblesse, sont particulièrement souvent exposées à des situations traumatiques, notamment avec la police et l'armée.

L'une des tragédies de l'existence humaine dans le traumatisme est que quelque chose qui commence comme une capacité de protection de la vie nous piège dans une répétition compulsive. Freud disait d'une personne traumatisée: «Il ne le reproduit pas comme un souvenir, mais comme une action pour le répéter; et à la fin nous avons compris que c'était sa façon de se souvenir.

La nature particulière de l'information traumatique détermine le comportement de la reconstruction psychique. Les souvenirs traumatiques éclatés et les images et sensations exagérées soutiennent la vie à court terme, mais empêchent une intégration complète à long terme.

Nous mettons notre passé en scène partout - à la maison, à l'école, au travail, dans la cour de récréation et dans la rue. Chacun de nous joue des rôles dans notre propre drame personnel, en espérant que quelqu'un nous donnera un scénario différent et une manière différente de sortir de ce drame, en fonction de l'expérience que nous avons vécue. Le chemin de la guérison est caché dans la maladie.

La seule façon dont le cerveau non verbal peut «parler» est par notre comportement. Si nous regardons le comportement de la reconstitution, nous voyons que les personnes traumatisées «racontent leur histoire», mais sur des chemins cachés dans la jungle.

Si nous pouvons interpréter les messages non verbaux, nous serons peut-être mieux en mesure de répondre à ces appels à l'aide. Mais pour que la guérison se produise, nous devons donner des mots et un sens à nos expériences accablantes. Les personnes traumatisées sont coupées de la parole, ont perdu le pouvoir des mots et sont laissées sans voix par l'horreur.

Burnout et traumatisme

Le terme «burnout» a été inventé par le psychologue américain Herbert Freudenberger dans les années 1970. Il l'a utilisé pour décrire les conséquences d'un stress sévère et d'idéaux élevés pour les personnes exerçant des professions «d'aide».

Les médecins et les infirmières, par exemple, qui se sacrifient pour les autres se retrouvent souvent dans un «burnout» - épuisés et incapables de fonctionner. Aujourd'hui, cependant, le terme n'est pas seulement utilisé pour les professions d'aide, mais généralement pour le côté obscur du sacrifice de soi. Cela semble toucher tout le monde, des carriéristes surchargés de travail et des célébrités aux travailleurs surchargés de travail, aux femmes au foyer et aux hommes.

En attendant, les dernières études indiquent que ce n'est pas la «révision» en général, mais l'insensé qui entraîne l'épuisement professionnel, pour dire les choses franchement, les gens souffrent particulièrement de «burn-out» lorsqu'ils disent «oui» à leur situation de vie et de travail, même s'ils veulent dire «non» .

Ils se rendent compte qu'ils sont insatisfaits de leur travail (ou de leur chômage), "sont au mauvais endroit au mauvais moment", ne peuvent pas se différencier - et cela conduit à un stress extrême. Le «burnout», anciennement appelé dépression nerveuse, résulte donc du désespoir de ne pas pouvoir déterminer sa propre vie - et cette perte de contrôle s'applique également à d'autres traumatismes.

Il devient clair que les demandes excessives proviennent de l'insensé et non du travail lui-même, avec deux groupes principaux de personnes touchées - les chômeurs et les enseignants. Les chômeurs, c'est-à-dire les personnes qui ne reçoivent pas de salaire pour leur travail, ne «travaillent» pas au sens officiel; par conséquent, la révision ne peut pas être une raison de leur «épuisement». Au lieu de cela, ils font face au harcèlement des agences pour l'emploi, perdent leur statut social, sont obligés de postuler à des emplois qu'ils n'aiment ni n'aiment et surtout, ne gagnent pas leur propre argent. Für alles müssen sie das Jobcenter fragen, so wie unmündige Kinder ihre Eltern.

Lehrkräfte an Schulen sind “burnout” ebenfalls häufig ausgesetzt. Eine Berliner Studie untersuchte Lehrkräfte, die unter extremem Stress leiden, allerdings genauer, und dabei stellte sich heraus, dass die Betroffenen überdurchschnittlich oft die Sicherheit durch den Beamtenstatus, die (vermeintlich) langen Ferien, und das, im Vergleich zur formalen Unterrichtszeit hohe Gehalt als Gründe für die Berufswahl ausgaben – und sich dann bei großen Schulklassen, verhaltensauffälligen Schulkindern, nervenden Eltern etc. überfordert fühlten.

Sie waren aus falschen Gründen in einen Beruf gegangen, für den sie nicht geeignet waren.

Gegenbeispiele sind Menschen, die einer Arbeit nachgehen, die sie wirklich wollen, die sie lieben, und die sie selbst bestimmen. Ein Schriftsteller, der jede freie Minute nutzt, um an seinem Roman zu arbeiten, bekommt vielleicht Probleme mit seiner Gattin, weil er den Haushalt vernachlässigt – einen Burnout wegen seiner Arbeit bekommt er aber nicht, auch wenn er jeden Tag 18 Stunden am Laptop sitzt. Im Gegenteil: Menschen, die etwas tun, was sie wirklich wollen, setzen ungeahnte Ressourcen frei; sie gleichen einem Beutegreifer auf der Jagd.

Mobbing am Arbeitsplatz, unfair verteilte Aufgaben, die Arbeit für andere ohne Kontrolle über das Produkt dieser Arbeit, die Abhängigkeit von Anderen, Ansprüche, die der Betroffene nicht erfüllen kann – all das kann im Burnout kulminieren.

Solcher Stress kannn zu physischen und psychischen Symptomen führen. Überarbeit bei gleichzeitiger intellektueller Unterforderung, Konflikte mit Kollegen, Zeitdruck bei gleichzeitiger Sinnlosigkeit – all das kennzeichnet einen Burnout. Betroffene leugnen die eigenen Bedürfnisse, oder sie werden ihnen verwehrt.

Deshalb können Verbesserungen des beruflichen Umfelds, des Arbeitsklimas und konkrete Unterstützung im Alltag die Folgen eines Zusammenbruchs lindern oder ihn sogar verhindern.

Burnout beinhaltet drei primäre Symptome: Erstens Emottrionales Ausbrennen, zweitens Depersonalisierung -Zynismus, Arbeitsverweigerung, innere Lehre- und drittens eine extreme negative Sicht auf die eigenen Fähigkeiten und Erfolge.

Symptome zeigen sich aber auch körperlich: Der Mensch fühlt sich permanent erschöpft, leidet unter wiederkehrendem Kopfweh oder hat Magenschmerzen; er verliert den Appetit, und sein Blutdruck steigt.

Dazu tritt das Gefühl, zu versagen und Hilf– sowie Motivationslosigkeit. Nach außen hin entwickelt er eine zynische Lebenseinstellung, außerdem wirkt er verwirrt und unfähig, sich am Leben zu erfreuen.

Die Betroffenen isolieren sich häufig von ihrer Familie und ihren Bekannten und vernachlässigen Verantwortlichkeiten.

Bisweilen missbrauchen sie Alkohol und andere Drogen, um den Stress zu kontrollieren und richten ihre Frustrationen sogar auf anderen Menschen. Sie verschleppen Termine, sie schieben Entscheidungen auf, und sie ziehen sich zugleich zurück.

Chronische traumatische Enzephalopathie

Diese Gehirnkrankheit kennzeichnet eine weit gestreute Verbreitung des Tau-Proteins im Gehirn. Sie entsteht vermutlich durch ein Gehirntrauma, Schläge auf den Kopf und andere Erschütterungen des Schädels. Am häufigsten sind Spitzensportler betroffen, insbesondere Boxer, Rugby- und American Football Spieler.

Die Symptome entstehen Jahre oder sogar Jahrzehnte nach den Erschütterungen des Kopfes und beinhalten Änderungen im Denken, den Stimmungen und Verhalten. Auf Dauer führt die Enzephalopathie zur Demenz

Betroffene können Erfahrungen, Erinnerungen und Verhalten nicht mehr verknüpfen. Sie kämpfen mit Depressionen, Verwirrungen, sie verlieren die Motivation oder denken sogar an Selbstmord. Die Kranken verlieren auch die Kontrolle über ihre Impulse, und das führt zu gewalttätigem Verhalten und Substanzmissbrauch.

Post-Tramatische-Stress-Störung

PTSS entwickelt sich bei Menschen, die ein traumatisches Geschehen erlebten oder Zeuge davon wurden – Krieg, Naturkatastrophen oder jede andere Situation, die Gefühle von Hilflosigkeit und intensiver Angst auslöst.

Die meisten Menschen leiden mit der Zeit unter den Nachfolgen solcher Geschehnisse weniger, bei einigen Menschen werden die Symptome mit der Zeit aber immer schlimmer. Das kennzeichnet PTSS und betrifft auch die Familien der Opfer ebenso wie das Rettungspersonal.

Die meisten Menschen, die ein Trauma erlitten, zeigen Reaktionen wie Schock, Wut, Angst, und sogar Schuld. Diese Reaktionen sind verbreitet, verschwinden aber meist wieder. Bei einem von PTSS Betroffenen halten sie aber an und werden so stark, dass er kein normales Leben führen kann.

Der Betroffene Malcolm Mackenzie, ein ehemaliger Soldat einer britischen Spezialeinheit, sagt: “Bei einem Feuerwerk habe ich neben mein Bett gegriffen und meine Waffe gesucht, die natürlich nicht da war. Manchmal habe ich Atemnot und muss an die frische Luft, einfach so. Dann fährt ein Auto mit Jugendlichen auf mich zu und Bosnien ist wieder da. Ich habe Gräueltaten gegenüber Zivilisten gesehen, in Sierra Leone, Bosnien, in Ruanda. Einmal habe ich gesehen, wie sie einer brennenden Frau den Kopf zertraten.”

Diagnostische Kriterien für PTSS sind erstens extremer traumatischer Stress verbunden mit intensiver Angst, Horror oder desorganisertem Verhalten; zweitens ständiges Wiederholen des traumatischen Geschehens, zum Beispiel als Rollenspiel; drittens Vermeiden von allem, was an das Trauma erinnert, oder schlimmer noch, Situationen zu konstruieren, die an das Trauma erinnern könnten; viertens ständige physische Hyperreaktionen; fünftens halten diese Symptome für mehr als einen Monat an und verursachen klinisch erkennbare psychische Funktionsstörungen.

Wenn sie weniger als drei Monate anhält, gilt eine PTSS als akut, bei mehr als drei Monaten als chronisch und als verzögert, wenn sie sechs Monate oder später nach dem Trauma auftritt.

PTSS ist insbesondere charakterisiert durch drei Symptomkreise: Rückerfahrungen wie Flashback-Symptome; Vermeidungsverhalten und emotionales Verstummen, zum Beispiel in der Unfähigkeit, dass Trauma bewusst zurück zu rufen und zu verarbeiten; dazu kommen Nervosität, Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und Amnesie. (Somayeh Ranjbar)

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Se gonfler:

  • Manitoba Trauma Informed Education & Resource Centre: The Trauma Toolkit Second Edition, 2013, trauma-informed.ca
  • R. Srinivasa Murthy, Rashmi Lakshminarayana: Mental health consequences of war: a brief review of research findings, World Psychiatry. 2006, ncbi.nlm.nih.gov
  • Mirna Flögel, Gordan Lauc: War Stress – Effects of the War in the Area of Former Yugoslavia (Abruf: 21.08.2019), nato.int
  • Iran Human Rights Review (IHRR): Sexual torture of women political prisoners in the Islamic Republic of Iran (Abruf: 21.08.2019), ihrr.org
  • Matthew R.Leon, Jonathon R. B. Halbesleben, Samantha C. Paustian-Underdahl: A dialectical perspective on burnout and engagement, Burnout Research, Volume 2, Issues 2–3, September 2015, sciencedirect.com
  • Harvard Medical School - Psychiatry Neuroimaging Laboratory: Chronic Traumatic Encephalopathy (Abruf: 21.08.2019), pnl.bwh.harvard.edu
  • Bruce D. Perry: Stress, Trauma and Post-traumatic Stress Disorders in Children, ChildTrauma Academy (CTA), 2007, childtrauma.org
  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Traumata & schwere Belastungen (Abruf: 21.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org

ICD-Codes für diese Krankheit:F43ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: FMPM MOOCs - Traumatismes de lépaule - Pr. M. A. Benhima (Octobre 2022).