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Douleur au poignet - causes et thérapie

Douleur au poignet - causes et thérapie



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Qu'est-ce qui aide à soulager la douleur au poignet?

La douleur au poignet est une image symptomatique qui entraîne des déficiences importantes dans la vie quotidienne, car les mains remplissent une fonction essentielle dans la plupart des activités quotidiennes. Les causes de la douleur au niveau du poignet sont variées et souvent difficiles à déterminer. Les causes possibles et les approches pour le traitement de la douleur au poignet sont énumérées ci-dessous.

Douleur au poignet - un bref aperçu

La douleur au poignet peut être de différents types. Cet aperçu donne une première impression des symptômes:

  • Symptômes: Douleur dans la région du poignet qui peut irradier dans la main ou le bras ainsi que tirer de la main ou du bras vers le poignet.
  • Causes possibles: Syndrome du canal carpien, compression du nerf Ulnaris (syndrome de la Loge de Guyon), arthrose de l'articulation de la selle du pouce (rhizarthrose), tendinite, bras de souris, nécrose des os carpiens individuels, maladies systémiques.
  • Approches thérapeutiques: Opérations, physiothérapie, acupuncture, procédures manuelles, ostéopathie.
  • Naturopathie: Homéopathie, sels de Schüßler.

Définition

La douleur au poignet décrit une gêne au niveau du poignet. La douleur peut irradier du poignet dans la main ou le bras ou vice versa de la main ou du bras au poignet.

Causes

En résumé, on peut dire que la fonctionnalité du poignet doit être prise en compte lors du diagnostic et du traitement. Par exemple, dans le contexte des antécédents médicaux du patient, des questions doivent être posées sur les maladies antérieures et les activités de la vie quotidienne. Vous trouverez alors un aperçu des causes possibles de douleurs au poignet.

Syndrome du canal carpien

La maladie du poignet la plus connue est le syndrome du canal carpien. Les plaintes qui apparaissent à l'intérieur du pouce sont dues à une compression dans le canal carpien au cours du nerf médian, une structure anatomique formée à partir des os et des ligaments du poignet. Puisqu'il s'agit d'une irritation nerveuse, la douleur et l'inconfort (par exemple, s'endormir dans les mains) se produisent généralement dans sa zone de couverture et son cours. Plus tard, une atrophie de la boule du pouce peut se produire et la prise sur la main affectée peut être perdue.

Syndrome de la Loge de Guyon

Semblable au syndrome du canal carpien à l'intérieur du pouce, la compression du nerf ulnaire au niveau du poignet (dans la "Loge de Guyon") entraîne des douleurs et des troubles des sensations du côté de l'auriculaire. Dans la suite de ce tableau clinique, également connu sous le nom de syndrome de la Loge de Guyon, il y a une atrophie des muscles de la main et des doigts. Les causes possibles du syndrome de la Loge-de-Guyon sont des compressions à long terme liées au quotidien (par exemple, être soutenu sur un déambulateur), un ganglion (une tumeur bénigne dans la capsule articulaire) dans la région des poignets ainsi que des fractures des rayons ou des os du carpe.

Tendinite

Etant donné qu'un grand nombre de tendons circulent entre le bras et les doigts sur le poignet, un nombre particulièrement élevé de gaines tendineuses peut être trouvé dans la zone du poignet. Ils réduisent les frottements causés par le glissement du tendon et le protègent. La vaginite tendineuse (tendovaginite de Quervain) se manifeste par une douleur très prononcée, piquante ou tiraillante, qui peut se manifester à la fois au poignet et à l'avant-bras. La tendinite est souvent le résultat d'une surcharge.

Nécrose

Il convient également de mentionner que la nécrose (mort) de certains os du carpe peut entraîner des douleurs au poignet. Des exemples de ceci incluent la maladie de Preiser et la malacie lunaire. Si la jambe de lune (Os Lunatum) meurt, il y a une perturbation dans la transmission de puissance, en particulier dans le poignet proximal, puisque la jambe de lune est reliée à la fois au rayon et à l'ulna. La désintégration de la jambe de lune s'accompagne de douleur, de perte de force et de mouvement restreint.

Maladies systémiques

Les maladies systémiques peuvent également être considérées comme la cause. Ce sont des symptômes qui affectent tout le système organique, comme le sang, le système nerveux central ou toute la musculature. Si des modifications des os, des muscles, des nerfs, des tendons et des ligaments surviennent à la suite de telles maladies, cela peut également être la cause de douleurs au niveau du poignet.

Arthrose de l'articulation de la selle du pouce (rhizarthrose)

Une autre cause de douleur au niveau du poignet peut également être l'arthrose de l'articulation de la selle du pouce, appelée rhizarthrose. La douleur dans la zone du pouce dépend de la charge. En raison de la charge réduite pour éviter la douleur, les muscles du pouce ainsi que les ligaments et les os sont affaiblis. Une complication typique au cours de l'articulation de l'articulation de la selle du pouce est le glissement du premier métacarpien en direction du rayon.

Anatomie du poignet

Une structure anatomique complexe, à la fois des os et des tissus mous environnants, est nécessaire pour assurer la grande amplitude de mouvement du poignet et donc de toute la main. Les os peuvent être divisés en deux articulations: le poignet distal et le poignet proximal. Le poignet proximal est formé par les os de l'avant-bras (cubitus et rayon) et trois os de la première rangée des os carpiens. Le poignet distal divise les huit os du carpe en une rangée supérieure et inférieure. La structure osseuse très instable du poignet impose des exigences élevées aux ligaments environnants, à la bourse, aux tendons, aux nerfs et aux muscles de la main.

Approches thérapeutiques

Souvent, par exemple, si le syndrome du canal carpien ou le syndrome du sillon ulnaire est grave, il n'y a aucun moyen de contourner une opération. Une fois que la cause de la douleur au niveau du poignet a été trouvée et traitée, la physiothérapie peut être utilisée pour éviter que les symptômes ne se reproduisent. L'acupuncture peut également être utilisée pour soutenir le traitement de la douleur au poignet. De plus, les procédures manuelles (par exemple l'ostéopathie) offrent des approches prometteuses pour le traitement des causes de la douleur.

Approches naturopathiques

En outre, les médicaments homéopathiques et les sels de Schüßler sont utilisés plus fréquemment au cours de la thérapie en naturopathie. (ps, vb)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek

Se gonfler:

  • Assmus H.et al.: Diagnostics and therapy of carpal tunnel syndrome, S3 guideline, German Society for Hand Surgery, (consulté le 22 août 2019), AWMF
  • David R. Steinberg: Carpal Tunnel Syndrome, MSD Manual, (consulté le 22 août 2019), MSD
  • Assmus H.et al.: Diagnostics and Therapy of Cubital Tunnel Syndrome (KUTS), S3 Guideline, German Society for Hand Surgery, (consulté le 22 août 2019), AWMF
  • Apostolos Kontzias: Osteoarthritis, MSD Manual, (consulté le 22/08/2019), MSD


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