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Anévrisme aortique - symptômes, causes et traitement

Anévrisme aortique - symptômes, causes et traitement


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Anévrisme de l'artère principale

L'artère principale (aorte) est l'un des plus gros vaisseaux sanguins du corps humain. Si ce vaisseau s'élargit anormalement à un moment donné, on parle d'anévrisme de l'aorte en médecine. Ce limogeage peut survenir à n'importe quel endroit de l'artère principale, mais est particulièrement fréquent dans l'abdomen.

Anévrisme aortique - Un bref aperçu

Souvent, un anévrisme de l'aorte est découvert accidentellement lors d'examens de routine car il ne provoque pas de symptômes graves dans la phase initiale. Cependant, si le navire continue de se dilater, il peut se déchirer ou éclater. Ceci est mortel dans environ 90% des cas. Pour cette raison, un anévrisme doit être traité au préalable. Voici un bref aperçu des symptômes.

  • définition: L'anévrisme aortique est un sac dans la paroi de l'artère principale. Si le diamètre de l'artère principale s'élargit de plus de 35%, un tel anévrisme est présent.
  • causes: La paroi du vaisseau perd de son élasticité en raison de signes de vieillissement ou de maladies antérieures et ne peut plus résister à la pression. En conséquence, il se dilate et se dilate au point faible.
  • Symptômes: Souvent, il n'y a pas de plaintes au début. En fonction de l'emplacement de la poche, des douleurs dans la poitrine et la colonne thoracique, des difficultés respiratoires, de la toux, des crachats de sang, un enrouement, des difficultés à avaler, des douleurs à l'épaule et au dos peuvent survenir.
  • Facteurs de risque: Un âge avancé; Hypertension artérielle (hypertension); Artériosclérose (artériosclérose), consommation de substances nocives telles que la cocaïne.
  • diagnostic: Le résultat peut être déterminé, par exemple, dans le cadre d'une échocardiographie (examen échographique avec une sonde), d'une tomodensitométrie ou d'un examen aux rayons X.
  • thérapie: Contrôle régulier du diamètre de l'anévrisme aortique, antihypertenseur, amélioration du mode de vie (ex: arrêt du tabac), insertion d'un stent et à partir d'un diamètre de 5,5 à 6 centimètres, une opération est généralement réalisée pour retirer la zone élargie.

Causes et facteurs de risque de l'anévrisme de l'aorte

Outre les signes normaux du vieillissement, tels qu'une perte d'élasticité des parois vasculaires ou une faiblesse générale du tissu conjonctif, des calcifications vasculaires, une hypertension artérielle ou une inflammation des parois vasculaires en tant que facteurs de risque peuvent favoriser un anévrisme. Dans la plupart des cas, une combinaison d'artériosclérose et d'hypertension est responsable de l'anévrisme. Les plaques se déposent sur la paroi du récipient et durcissent. Si ces plaques se déchirent, la paroi du vaisseau n'a plus l'élasticité nécessaire pour résister à la pression. Cet effet est exacerbé par l'hypertension artérielle. Les vaisseaux cèdent à la pression dans la zone touchée et se dilatent.

Symptômes de l'anévrisme de l'aorte

Surtout dans la phase de développement, un anévrisme des principaux coups ne provoque souvent aucune ou seulement de légères plaintes. Les symptômes dépendent fortement de l'emplacement de l'ensachage. Si l'anévrisme se développe au niveau du cou ou de la poitrine, par exemple, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • Enrouement,
  • Douleur thoracique,
  • Difficulté à respirer ou essoufflement dû à une compression trachéale,
  • Difficultés à avaler,
  • Mal d'épaule,
  • Toux (dans les cas graves aussi crachats de sang).

Cependant, un anévrisme de l'aorte abdominale est plus fréquent. Cela peut entraîner des symptômes non spécifiques tels que des maux de dos qui irradient dans les jambes. Une indigestion peut également survenir. Dans certains cas, un anévrisme de l'abdomen peut être ressenti comme une tumeur pulsante sous la paroi abdominale.

Urgence: lorsqu'un anévrisme aortique éclate

Normalement, le diamètre d'une aorte est de 2,5 à 3,5 centimètres. Avec l'âge, l'artère principale s'élargit d'environ 35%. Au cours d'un anévrisme, cependant, le diamètre peut plus que doubler. A partir d'un diamètre d'environ cinq centimètres, le risque de rupture augmente rapidement. Si l'artère principale se brise ou éclate, de grandes quantités de sang sont libérées dans les tissus environnants. Il y a un danger grave pour la vie! Les malades ressentent une douleur écrasante, associée à la peur de la mort. Les symptômes sont similaires à ceux d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque. Une paralysie, une vision double, une baisse de la pression artérielle, un essoufflement et une perte de sensibilité peuvent survenir. Les patients doivent désormais subir une intervention chirurgicale d'urgence le plus rapidement possible. Le taux de mortalité dans un tel incident est élevé. Environ 90 pour cent des personnes touchées ne survivent pas à une déchirure de l'artère principale.

Traitement de l'anévrisme de l'aorte

Lors du traitement d'un anévrisme de l'artère principale, sa taille joue un rôle important. Si l'ensachage n'a pas progressé jusqu'à présent, la poursuite de l'expansion peut être ralentie ou même arrêtée avec des antihypertenseurs et des interventions sur le mode de vie. Le diamètre est vérifié régulièrement. Dans certains cas, l'étape suivante consiste à insérer un stent pour combler le passage prolongé. Cependant, si le diamètre de l'aorte est supérieur à cinq centimètres, une intervention chirurgicale doit être envisagée. La poitrine est ouverte, la zone correspondante de l'artère principale est retirée et remplacée par une prothèse vasculaire. Si l'anévrisme est près du cœur, une nouvelle valve cardiaque est souvent utilisée. (v)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek

Se gonfler:

  • Hôpital universitaire de Jena: anévrisme aortique et dissection aortique (consulté le 20.08.2019), uniklinikum-jena.de
  • F. Baumann, V. Makaloski, N. Diehm: Anévrisme aortique et dissection; dans Der Internist, mai 2013, numéro 54, numéro 5, pages 535-542, link.springer.com
  • CALIFORNIE. Schneider, D. Beuckelmann: Maladies de l'aorte thoracique; Springer Medizin Verlag, éd. Erland Erdmann, 2009
  • Hanns W Baenkler, Hartmut Goldschmidt, Johannes M Hahn: Internal Medicine, Thieme Verlag, 2e édition 2009
  • Société allemande de chirurgie vasculaire et de médecine vasculaire - Society for Operative, Endovascular and Preventive Vascular Medicine e.V. (DGG): S3 guideline on screening, diagnostics, therapy and aftercare of abdominal aortic anévrism, à partir de juillet 2018, vue détaillée des lignes directrices
  • Société allemande de chirurgie vasculaire (DGG): Guideline Thoracic and Thoracoabdominal Aortic Aneurysms, à partir de septembre 2010, dgg-gefaesschirurgie.de

Codes ICD pour cette maladie: les codes I71ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez vous trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.



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