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Douleur dans la tempe, douleur dans les tempes

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Douleur dans les tempes

Le terme «douleur du sommeil» fait référence à un certain type de mal de tête (voir aussi mal de tête à l'arrière de la tête), qui ne survient que dans la région du temple, c.-à-d. se produit sur le côté de la tête entre le front et l'oreille. La douleur dans les tempes est un phénomène courant et peut indiquer diverses causes car il existe de nombreuses connexions dans la région. Par conséquent, lors du traitement de ces plaintes, il est important de procéder de manière différenciée et de prêter attention aux relations.

Plaintes et symptômes de la douleur du sommeil

La douleur dans la tempe se manifeste généralement sous la forme d'une douleur irrégulière ou d'une traction dans la zone des tempes, qui irradie souvent vers la mâchoire, les yeux ou l'arrière de la tête. Dans d'autres cas, il s'agit plutôt d'une douleur ennuyeuse et profonde. Les plaintes peuvent être ressenties sur un ou deux côtés ou alterner entre les côtés.

Il est possible que la douleur dans les tempes pique occasionnellement dès qu'une pression est exercée sur les soi-disant «points de déclenchement». Ce sont des durcissements nodulaires dans les fibres musculaires, qui sont douloureux à la pression et associés à une réaction inflammatoire et irradient vers d'autres parties du corps. Par exemple, appliquer une pression sur le muscle à mâcher pendant que le patient serre les dents peut causer de l'inconfort.

Causes de la douleur du sommeil

Un aigu, c'est-à-dire une douleur soudaine et violente à la tempe survient souvent en relation avec des blessures telles que une fracture ou une ecchymose de l'os temporal ou zygomatique. Si des causes structurelles peuvent être exclues à l'aide de techniques d'imagerie, un certain nombre d'autres déclencheurs peuvent être envisagés: par exemple, une migraine peut entraîner des crises de douleur qui se concentrent sur un côté de la tête et sont dans ce cas perçues comme une douleur dans la tempe.

Il est possible que les symptômes apparaissent en relation avec d'autres types de maux de tête tels que les maux de dos, les céphalées de tension ou ce que l'on appelle le «mal de tête en grappe».

Cause des maladies rhumatismales

Les maladies rhumatismales constituent une autre cause - malheureusement peu connue à ce jour et donc souvent négligée. Les symptômes peuvent être causés par une artérite temporale (également appelée artère crânienne, artérite à cellules géantes ou maladie de Horton), c.-à-d. une inflammation rhumatismale de l'artère temporale peut être provoquée. Cela se produit principalement chez les femmes âgées et s'accompagne généralement d'autres symptômes tels que des engourdissements ou des troubles visuels.

Si une telle maladie peut être diagnostiquée comme un déclencheur de la douleur dans les tempes, un traitement immédiat est nécessaire de toute urgence. Parce que l'artérite temporale, si elle n'est pas traitée, peut entraîner la cécité ou un accident vasculaire cérébral.

Dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire

Les plaintes peuvent être déclenchées par le soi-disant «syndrome de Costen». Il s'agit d'un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, qui à son tour, par ex. est causée par une anomalie de la morsure, des prothèses mal ajustées, une arthrose ou une arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire ou un grincement des dents pour des raisons psychologiques. Étant donné que la douleur du sommeil, d'un côté et des deux côtés, résulte généralement de la tension des muscles de la mâchoire, ce type de mal de tête survient souvent même après de longs traitements dentaires. Dans la plupart des cas, les muscles temporaux, situés directement sur la tempe, sont particulièrement touchés.

Causes de la douleur du sommeil d'un point de vue ostéopathique

L'ostéopathie ou ostéopathie crânio-sacrée suppose que les deux os centraux du crâne - l'os sphénoïde et l'os temporal - sous le muscle temporal sont connectés l'un à l'autre et à d'autres os. En conséquence, des perturbations telles que Une pression inhabituelle ou des changements minimes dans ces connexions entraînent des douleurs de sommeil.

On suppose également que de telles perturbations peuvent également affecter les structures environnantes. Par exemple, une artère passant dans cette zone (A. Meningea media) est envisageable, ce qui pourrait déclencher des migraines en cas de tension anormale.

En outre, dans le contexte du concept des «points de déclenchement», l'ostéopathie et d'autres formes de traitement manuel (par exemple, massage manuel ou physiothérapie) supposent que la douleur à la tempe peut également être déclenchée par un durcissement nodulaire des fibres musculaires (points de déclenchement) d'autres parties du corps.

Selon le Dr. Janet G.Travell (1901-1997) et son collègue le professeur David G.Simons (1922-2010), un concept sensible à la pression et souvent associé à une réaction inflammatoire, peuvent se développer dans le muscle élévateur de l'épaule (M. Trapezius), qui à son tour provoque des douleurs Une zone temporaire peut déclencher. Les raisons du durcissement peuvent être, par exemple, une surcharge (due à une mauvaise posture, une forte contrainte d'un sac à dos, un manteau, un soutien-gorge, une canne) ou un bassin oblique (épaules inclinées).

Options de traitement pour la douleur dans la zone du temple

Pour les fractures ou les ruptures telles que un os zygomatique cassé avec un déplacement de parties osseuses, une opération est indispensable. L'os est assemblé à l'aide de plaques métalliques spéciales, puis fixé dans la bonne position. Cependant, les fractures zygomatiques qui ne sont pas déplacées n'ont généralement pas besoin d'être traitées chirurgicalement; au lieu de cela, une protection physique cohérente est nécessaire.

En cas d'ecchymoses, il est conseillé de refroidir immédiatement la zone touchée et d'appliquer une pommade analgésique si nécessaire. Un massage du physiothérapeute aide souvent ici. Avec des ecchymoses tenaces, la douleur peut être soulagée par le médecin si nécessaire en injectant des narcotiques et des agents à base de plantes et anti-inflammatoires.

Si la cause est une migraine, des médicaments peuvent être administrés lors d'une crise (thérapie aiguë) ou à titre prophylactique dans les phases entre les crises de migraine, les médicaments contre l'inflammation, la douleur et les nausées étant particulièrement appropriés. Dans le cas de symptômes forts, les soi-disant «triptans» sont souvent utilisés, qui interviennent dans le métabolisme de la substance messagère sérotonine et aident au mieux s'ils sont pris tôt. Danger: Les triptans ne doivent jamais être utilisés pour les maladies coronariennes ou d'autres maladies vasculaires.

En cas de crises récurrentes et sévères, une prophylaxie de la migraine avec un principe actif adapté individuellement par le médecin en association avec des thérapies non médicamenteuses est recommandée afin de réduire la fréquence des crises de migraine (voir également sous naturopathie).

En cas d'inflammation rhumatismale de l'artère temporale (artérite temporale), l'administration immédiate de préparations de cortisone à forte dose est nécessaire. Ceux-ci sont nécessaires pour contenir l'inflammation et faire gonfler la paroi vasculaire, minimisant ainsi le risque de cécité ou d'accident vasculaire cérébral. Étant donné que le temps ne doit pas être perdu en cas de suspicion suffisante de cette maladie rhumatismale, les experts sont déconseillés d'attendre d'abord un examen des tissus de la tempe. En attendant, il pourrait déjà être trop tard pour un traitement réussi et des dommages à long terme.

Pour éviter cela, l'accent est mis sur la thérapie à la cortisone. Si cela se passe bien, la douleur diminue progressivement et la dose peut être progressivement réduite après quelques semaines. Si le traitement par cortisone ne fonctionne pas - ce qui se produit dans environ 10 pour cent des cas - d'autres médicaments tels que Méthotrexate utilisé.

Dans le cas d'un «syndrome du coût», les mesures thérapeutiques consistent généralement au départ en un traitement orthodontique ou en l'adaptation éventuelle d'un «mordant», un traitement médicamenteux contre la douleur et l'acupuncture. D'autres méthodes du domaine de la thérapie spéciale de la douleur, qui sont utilisées dans les soi-disant «cliniques de la douleur», comprennent l'anesthésie locale thérapeutique, dans laquelle des anesthésiques locaux sont introduits dans le corps en certains points. Il existe également des applications de biofeedback EMG (enregistrement et retour de l'activité musculaire bioélectrique) et des procédures de physiothérapie ou de relaxation.

Naturopathie pour la douleur aux tempes

En alternative aux approches thérapeutiques «classiques», la naturopathie propose une variété d'approches thérapeutiques pour lutter contre les tempes douloureuses. En ostéopathie, par exemple, après une anamnèse détaillée, des blocages ou des restrictions de mouvement sont détectés et libérés par la palpation en couches du tissu. Le diagnostic et la thérapie ont lieu ici exclusivement avec les mains.

Dans de nombreux cas, l'aide est également fournie par le traitement des points de déclenchement, qui vise à éliminer les «points de déclenchement myofasciaux». Dans le cas de la douleur du sommeil, ce concept suppose qu'un point de déclenchement myofascial dans le muscle élévateur de l'épaule (M. Trapezius) déclenche ou déclenche la douleur.

Le traitement se concentre sur la prophylaxie des muscles raccourcis ou mal utilisés de façon permanente (par exemple en raison d'une mauvaise posture, d'un entraînement incorrect) et d'autre part sur la désactivation des fibres musculaires contractées de manière permanente. Diverses méthodes sont utilisées, telles que l'acupuncture au point de déclenchement (aiguilletage à sec). Le traitement avec des bandes élastiques spéciales («ruban kinésio») peut provoquer le relâchement d'un point de déclenchement. Les techniques de traitement manuel de physiothérapie, d'acupression ou de thérapie par ondes de choc sont souvent utilisées.

Surtout dans le cas de plaintes chroniques, des cours de relaxation sont recommandés, dans lesquels des exercices mentaux ciblés et des voyages d'imagination peuvent être utilisés pour apprendre à accepter et à lâcher la douleur et ainsi parvenir à une résolution ou un soulagement. Alternativement, des techniques de soulagement du stress telles que la relaxation musculaire progressive, l'acupuncture et l'hypnose de la douleur ou l'hypnothérapie sont disponibles.

Si vous êtes sujet aux migraines, les sports d'endurance sont fortement recommandés. Un remède maison éprouvé pour les migraines est le thé de saule argenté, qui est connu en naturopathie pour ses effets analgésiques et anti-inflammatoires sous le nom d '«aspirine naturelle».

Thé anti-maux de tête au saule blanc
  1. Mettez une cuillère à café d'écorce de saule (de la pharmacie) dans une casserole
  2. Versez un quart de litre d'eau froide
  3. Faire bouillir le mélange
  4. Retirez le pot de la plaque de cuisson
  5. Après cinq minutes de perfusion, la perfusion est tendue
  6. Boire deux à quatre tasses de thé par jour

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Ingrid Gralow et al.: Interdisciplinary Pain Therapy: Pathophysiology - Diagnostics - Therapy, Schattauer, 2002
  • Christian Lucae; Matthias Wischner: Tout l'enseignement de la drogue: Tous les médicaments Hahnemanns - L'enseignement de la drogue pure - Les maladies chroniques et autres publications. 3 volumes, Karl F. Haug, 2007
  • Wolf A. Lagrèze; M. Helmut Wilhelm; Hartmut Göbel: "Formation médicale certifiée: maux de tête et yeux", in: Deutsches Ärzteblatt, vol. 101 numéro 49, 2004, Deutsches Ärzteblatt


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