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Douleur aux joues, douleur aux joues

Douleur aux joues, douleur aux joues


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Déclencheurs et thérapie pour les joues douloureuses

La douleur aux joues peut avoir diverses causes. Ils sont souvent dus à une irritation ou une inflammation des nerfs faciaux (névralgie). La névralgie du trijumeau survient le plus souvent dans la zone du visage, dans laquelle la douleur provient du cinquième nerf crânien, le nerf trijumeau. Il s'exécute en trois branches principales sur le visage et peut provoquer des douleurs très intenses.

Souvent, cependant, les muscles de la mastication, l'articulation temporo-mandibulaire ou l'inflammation des dents déclenchent également des douleurs sur la joue. Il existe également des fractures et des ecchymoses qui peuvent être attribuées à des accidents. Afin de pouvoir démarrer une thérapie ciblée, il est d'abord nécessaire de trouver la cause exacte des symptômes.

Définition

La douleur au visage sous l'orbite, entre la pommette et la mâchoire inférieure est appelée douleur aux joues. Les plaintes peuvent survenir de manière sélective ou sur une grande surface, aiguë ou chronique. La douleur faciale dans la région des joues, qui peut être attribuée à la névralgie du trijumeau, est l'une des expériences de douleur les plus graves.

Douleur à la joue dans la névralgie

La douleur de la joue peut survenir de manière sélective, quels que soient les mouvements et la position, dans de petites zones, mais également en fonction des mouvements de l'articulation temporo-mandibulaire, de sorte que les symptômes lors de l'ouverture ou de la fermeture de la bouche puissent être ressentis. Ils peuvent également se faire sentir devant l'articulation temporo-mandibulaire ou le long de l'os zygomatique.

Certains nerfs et muscles circulent dans la zone des joues, ce qui peut provoquer une douleur intense due à une irritation et une inflammation. Le terme médical pour la douleur nerveuse est la névralgie. Cela comprend la douleur ressentie dans la zone d'approvisionnement d'un ou plusieurs nerfs et causée par des dommages à ces nerfs périphériques.

La névralgie du trijumeau est l'une des névralgies les plus courantes. Le nerf facial, le nerf trijumeau, qui s'étend sur trois branches principales du visage, déclenche la douleur. L'une de ces branches nerveuses (nerf maxillaire) pénètre dans la zone des joues. Plus précisément encore, le déclencheur de la douleur est le nerf infraorbitaire. Il alimente les dents de la mâchoire supérieure et la peau de la face avant et supérieure et sort par un trou dans la mâchoire supérieure (foramen infraorbitale) à environ trois millimètres sous l'œil.

Le nerf trijumeau fournit une sensibilité aux zones faciales individuelles, mais est également responsable de l'activité des muscles de la mastication et des tempes. Une irritation de ce nerf peut survenir, par exemple, si un vaisseau sanguin adjacent dans la section inférieure du cerveau change ou si d'autres sections du nerf trijumeau sont déconnectées. Parfois, la cause ne peut pas être complètement élucidée. Dans d'autres cas, une autre maladie sous-jacente peut déclencher la douleur, comme la sclérose en plaques ou une tumeur. Les traumatismes crâniens dus à des accidents peuvent également entraîner des douleurs nerveuses.

Les symptômes de la névralgie du trijumeau comprennent une douleur soudaine et lancinante, en particulier à la surface de la joue et du menton, qui peut également déclencher des maux de dents. Les crises de douleur ne durent souvent que quelques secondes et se répètent à de courts intervalles. Habituellement, il y a une phase sans crises jusqu'à ce que la douleur recommence.

Une autre cause d'inconfort des joues peut être le zona. Un système immunitaire affaibli chez les personnes âgées, par exemple, est souvent la raison pour laquelle le virus de la varicelle réapparaît et provoque des symptômes aigus et chroniques. La névralgie extrêmement inconfortable est appelée névralgie du zona post-herpétique.

Douleur aux joues en cas de dysfonctionnement craniomandibulaire

Le dysfonctionnement craniomandibulaire est un trouble des muscles de la mâchoire et de l'articulation temporo-mandibulaire. La douleur qui survient est souvent localisée dans la région des joues ou y irradie. La plupart du temps, les muscles qui ferment la bouche sont tendus et peuvent causer de la douleur.

Selon des études récentes, ces muscles ont une valeur de pH modifiée et des valeurs accrues pour les substances douloureuses, ce qui pourrait être en partie responsable du développement de la douleur. De plus, serrer ou grincer des dents pendant la journée ou grincer des dents la nuit pourrait contribuer au durcissement musculaire. L'asymétrie de l'articulation temporo-mandibulaire, qui est causée, par exemple, par des dents mal alignées ou une croissance dentaire, entraîne une tension inégale sur les muscles et peut provoquer des plaintes unilatérales. De plus, les dents elles-mêmes peuvent causer de l'inconfort, comme avec les centres d'inflammation.

Douleur sur la joue avec maladies sous-jacentes

La douleur dans la joue survient parfois à la suite d'autres maladies. Par exemple, une infection des sinus, des problèmes de dents et de mâchoires, des problèmes de colonne cervicale et de tension musculaire dans la région des épaules et du cou sont possibles. Dans la plupart des cas, d'autres symptômes spécifiques apparaissent superficiellement. Ensuite, la douleur aux joues n'est qu'un effet secondaire.

De plus, de nombreuses maladies affectent la tête ou l'intérieur du crâne. Les accidents vasculaires cérébraux et les tumeurs cérébrales en font partie. Même avec les migraines, la douleur irradie en partie vers les joues. Dans les maladies qui affectent le système nerveux central, telles que la sclérose en plaques, des douleurs aux joues peuvent également apparaître avec d'autres symptômes.

Les causes mentionnées ici ne sont qu'une sélection et ne sont pas adaptées à l'autodiagnostic. Pour les douleurs aux joues qui apparaissent soudainement et violemment, de manière continue ou récurrente ou après des accidents, un médecin doit être consulté.

Diagnostic

Afin de localiser la cause des symptômes, le médecin précisera d'abord quand et où ils se produisent exactement. D'autres symptômes peuvent également indiquer une maladie sous-jacente. Si la douleur dans la joue dans les poussées survient soudainement ou à la suite d'un certain stimulus tel que le brossage des dents ou des situations stressantes, cela peut indiquer une névralgie du trijumeau. Si la personne affectée ressent l'inconfort surtout lors de la mastication, on soupçonne qu'il s'agit d'un problème des dents ou de l'ATM.

En plus de scanner la zone des joues, des examens complémentaires tels que les rayons X et l'IRM peuvent être nécessaires. En fonction de la cause, des médecins de diverses spécialités telles que dentistes, orthodontistes, oto-rhino-laryngologistes, orthopédistes, neurologues et internistes sont consultés.

Options de traitement pour la douleur aux joues

Le traitement de la douleur aux joues dépend de sa cause. En cas de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (CMD), une attelle d'occlusion spéciale ou de petites corrections de la position d'occlusion en relation avec une connexion correspondante avec des exercices appropriés sont souvent suffisantes pour soulager les symptômes. Des interventions plus complexes ne sont généralement effectuées que si toutes les autres mesures ont été épuisées ou seule une telle intervention peut remédier au dysfonctionnement.

Lorsque la tension musculaire se déclenche, la physiothérapie, la thérapie manuelle et les procédures de relaxation musculaire peuvent apporter un soulagement. Il existe également la possibilité d'une stimulation nerveuse électrique à travers la peau pour détendre les muscles.

Pour les douleurs nerveuses telles que la névralgie du trijumeau, des médicaments sont généralement utilisés s'il n'y a pas de maladie sous-jacente. Étant donné que les analgésiques ne sont pas efficaces dans les crises de douleur récurrentes, les personnes touchées reçoivent souvent des antiépileptiques, qui sont principalement utilisés dans le traitement de l'épilepsie et préviennent les crises de douleur en influençant l'excitabilité et la conductivité des voies nerveuses. Dans les cas graves, une opération peut être utile dans laquelle l'accent est mis sur le soulagement du nerf irrité ou sous pression ou sur l'interruption de la voie de la douleur.

La chirurgie peut également être nécessaire pour les tumeurs, les fractures ou parfois la sclérose en plaques.

Traitement naturopathique des douleurs aux joues

Le concept de traitement de l'ostéopathie, fondé par le médecin américain Arthur Taylor Still, inclut d'autres facteurs et relations dans le diagnostic qui peuvent avoir un impact sur la zone des joues, mais sont souvent ignorés en médecine conventionnelle. Dans le cadre de l'examen initial, les plaintes telles que tension du cou, douleur à la tempe, douleur au front ou douleur à la hanche sont incluses et traitées si nécessaire. Cela a du sens car ils affectent la statique globale du corps.

Selon la cause, des remèdes naturels peuvent également être utilisés, qui sont soit utilisés comme complément, soit comme alternative à la médecine conventionnelle. Par exemple, les clous de girofle ont été utilisés comme remède maison éprouvé contre les maux de dents pendant des siècles, car leurs ingrédients ont un effet analgésique. En outre, on dit qu'ils ont un effet antiviral et, en particulier, ils combattent les virus de l'herpès.

Si la douleur aux joues est due à une inflammation de la bouche, vous pouvez vous gargariser avec de la camomille ou de la sauge, car les deux auraient des effets anti-inflammatoires. (non, dernière mise à jour le 7 mars 2018)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese

Se gonfler:

  • Daniel R. Reissmann: Thérapie des dysfonctionnements craniomandibulaires, dentisterie up2date 2017; 11 (02): 179-202, DOI: 10.1055 / s-0042-116618, Georg Thieme Verlag, (consulté le 28 août 2019), thieme
  • Kenneth M. Kaye: Herpes Zoster (zona; ganglionitis postérieur aigu), MSD Manual, (consulté le 28 août 2019), MSD
  • Thomas Lenarz, Hans-Georg Boenninghaus: ENT, Springer-Verlag, 14e édition 2012


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