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Carence en calcium: signes, cause et traitement

Carence en calcium: signes, cause et traitement



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Le calcium est l'un des minéraux essentiels pour l'homme. Parce qu'il n'est pas fabriqué par le corps, le calcium doit être ingéré avec de la nourriture. Les besoins quotidiens en calcium d'un adulte d'âge moyen sont de 1000 milligrammes, chez les adolescents et les jeunes adultes, la valeur est légèrement plus élevée à 1200 milligrammes. Si la personne consomme trop peu de calcium, une carence en calcium survient (hypocalcémie). Cela conduit à une perturbation de l'équilibre entre les différents électrolytes du corps et conduit à une surexcitabilité des muscles et des nerfs.

Tâches de calcium dans le corps

Le calcium, dont le symbole d'élément chimique est Ca, est l'un des électrolytes dont le corps humain a besoin pour de nombreuses tâches vitales. Ce n'est que lorsqu'il y a une quantité suffisante d'électrolytes que le corps fonctionne sans complications. En termes de quantité, le calcium, à environ un kilogramme, est l'électrolyte dont la plupart sont stockés dans le corps.

99 pour cent du calcium se trouve dans les os et les dents et seulement un pour cent dans le sang et d'autres tissus. Le calcium est important pour la coagulation du sang, l'excitabilité des muscles et des nerfs, pour la stabilité des os et des dents et est responsable de l'activation de diverses enzymes et hormones.

L'intestin, les reins et les os sont responsables de la régulation de l'équilibre calcique: l'intestin est responsable de l'absorption et de l'excrétion du calcium, les os agissent comme des réserves temporaires et l'excès de calcium est excrété dans les reins, la synthèse de la vitamine D est régulée et l'apport calcique dans le Contrôle intestinal.

Bilan calcique

L'équilibre calcique est régulé par les hormones parathormone, la calcitonine et la vitamine D.

1. Hormone parathyroïdienne L'hormone parathyroïdienne est produite dans les glandes parathyroïdes. Sa tâche principale est d'augmenter la concentration de calcium dans le plasma sanguin, d'une part en décomposant les os dans lesquels la majeure partie du minéral est stockée, et d'autre part en incitant les reins à en excréter moins avec l'urine.

2. Calcitonine La calcitonine formée dans les cellules C de la glande thyroïde est principalement responsable de la réduction de la concentration de calcium dans le plasma sanguin. Contrairement à l'hormone parathyroïdienne, la calcitonine construit le calcium du sang dans les os et influence les reins et les intestins pour qu'ils excrètent moins du minéral essentiel avec l'urine et les selles.

3. La vitamine D La vitamine D est une hormone produite par le corps à l'aide de la lumière du soleil, qui aide le corps à bien absorber le calcium des aliments. La vitamine D peut également être consommée sous forme non finie par le biais des aliments. Il est ensuite complété par le foie et les reins. La vitamine D affecte l'intestin pour absorber plus de calcium de l'alimentation, augmentant la concentration du minéral dans le plasma sanguin. Il neutralise également la perte osseuse en augmentant la quantité de calcium dans les os.

Causes de la carence en calcium

En plus d'une prédisposition génétique (prédisposition héréditaire), divers facteurs peuvent conduire à une carence en calcium, qui reposent sur une capacité d'absorption réduite du calcium de l'alimentation, un apport en calcium insuffisant en raison d'une mauvaise alimentation ou d'une malnutrition, une augmentation de la perte de calcium ou une augmentation des besoins en calcium.

Les femmes ont un besoin accru de calcium de 1 200 à 1 500 mg par jour pendant la grossesse et l'allaitement. Les besoins des jeunes et des personnes âgées sont tout aussi élevés. S'ils ne reçoivent pas suffisamment de calcium, des symptômes de carence peuvent survenir.

Un manque de calcium peut également être déclenché par la malnutrition ou la malnutrition. Une consommation accrue d'alcool et de café favorise une excrétion accrue du minéral par les reins. La boulimie (anorexie), l'anorexie (refus pathologique de manger), la pancréatite, les maladies rénales avec diminution de la fonction rénale et les maladies intestinales peuvent toutes entraîner une carence.

D'autres causes possibles incluent une glande parathyroïde sous-active et le manque associé d'hormone parathyroïdienne, des effets réduits de l'hormone parathyroïdienne, une carence en magnésium, une hyperventilation, une intolérance au gluten et une carence en vitamine D.

Symptômes de carence en calcium

Une carence en calcium entraîne une surexcitabilité des muscles et des nerfs. Des crampes musculaires et des troubles des sensations surviennent. La tétanie dite hypocalcémique est le principal symptôme. Cela signifie un dysfonctionnement de la motricité et de la sensibilité causé par le sous-approvisionnement jusqu'à des spasmes musculaires douloureux dans lesquels le patient reste conscient. L'attaque tétanique met la vie en danger.

Les personnes touchées se plaignent généralement de troubles de la sensation tels que des picotements dans les mains et les bras. Au fur et à mesure que le processus progresse, les muscles se contractent. Les mains prennent la soi-disant «position de patte» et les pieds peuvent former un «pied pointu» en raison de la crampe. Les spasmes des muscles de la bouche conduisent souvent à la formation d'une «carpe» ou d'une «bouche de poisson». De plus, il existe des crampes musculaires dans la région de l'intestin et de la vessie, qui peuvent entraîner de la diarrhée, des douleurs abdominales et une envie accrue d'uriner. Si les muscles du larynx se contractent également, un essoufflement potentiellement mortel peut survenir.

Si la cause est un manque d'hormone parathyroïdienne, une calcification supplémentaire de divers organes peut survenir. Les yeux et le cerveau sont souvent affectés, provoquant une opacification du cristallin et une aggravation de la vue, ainsi que des maux de tête, des troubles du mouvement et de la parole et la démence. Si le déficit en hormone parathyroïdienne survient dans l'enfance, des troubles du développement dentaire et une petite taille sont possibles. Un sous-approvisionnement persistant du minéral peut conduire au développement de l'ostéoporose.

Traitement de la carence en calcium

En cas de suspicion de sous-approvisionnement, un médecin doit toujours être consulté qui en recherche d'abord la cause. L'apport de calcium et de vitamine D augmente la concentration du minéral dans le sang. Cependant, les valeurs sanguines doivent être vérifiées régulièrement afin d'exclure un surdosage avec une hypercalcémie (excès de calcium) en conséquence.

Une attention médicale immédiate doit être recherchée lors d'une crise tétanique potentiellement mortelle. En règle générale, les personnes touchées reçoivent rapidement des perfusions de calcium et d'autres médicaments dans une unité de soins intensifs. La tétanie d'hyperventilation inoffensive, dans laquelle la respiration profonde involontairement exhale trop de dioxyde de carbone, doit être distinguée de l'attaque tétanique, par laquelle le rapport acide-base est perturbé. Le corps essaie de le corriger en introduisant du calcium dans les cellules en échange d'ions hydrogène. Cela conduit à une carence en calcium apparente, qui est corrigée en compensant le manque de dioxyde de carbone en inhalant et en expirant dans un sac.

Prévention par une alimentation saine

Une alimentation saine et équilibrée peut prévenir une carence en calcium dans de nombreux cas. Le café, l'alcool, la nicotine, les graisses, le sucre et trop de sel, par contre, entraînent une excrétion accrue du minéral.

Une alimentation saine comprend de nombreux aliments à base de plantes comme les fruits et légumes et les céréales complètes. Poisson, viande - pas plus de deux à trois fois par semaine - et de préférence de la volaille. L'eau minérale et les produits laitiers sont également importants pour répondre aux besoins en calcium et en vitamine D, mais aussi en phosphore, en vitamine B12, en acide folique et en composants protéiques. Le lait de vache, le yaourt et les fromages comme l'Emmental, le Parmesan, le Tilsiter ou le Gouda sont de très bons fournisseurs de calcium.

En plus du lait et des produits laitiers, les légumes vert foncé comme le chou frisé, le brocoli, les épinards et la roquette sont d'importantes sources de calcium. La noisette et les noix du Brésil ainsi que les graines de pavot et de sésame contiennent également beaucoup de minéraux. Les enfants, les femmes enceintes et les mères allaitantes en particulier devraient boire un verre de lait par jour pour éviter une carence. (ag, non)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Diplômée Geogr Astrid Goldmayer, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Société allemande de nutrition V.: Calcium reference values, (consulté le 04.09.2019), dge
  • James L. Lewis, III: Hypocalcaemia, MSD Manual, (consulté le 04.09.2019), MSD
  • Hans Konrad Biesalski, Stephan Bischoff, Matthias Pirlich et al.: Nutritional Medicine, Selon le programme de médecine nutritionnelle de l'Association médicale allemande et de la DGE, Thieme Verlag, 4e édition, 2010
  • Christoph Raschka, Stephanie Ruf: Sport and Nutrition, Thieme Verlag, 3e édition, 2017

Codes CIM pour cette maladie: les codes E58ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez vous trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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